Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl.-Psych. Wolfgang Trosbach

Qualitätsmanagement

Theodor-Klotzbücher-Str. 12
97980 Bad Mergentheim

Phone: 07931 -594-545
Mail: ed.murtnez-setebaid@hcabsort

Qualitätszirkel "Kernprozesse": Chefarzt, Lt. Oberärztin, Oberärztin Pädiatrie, Krankenhaushygieniker, Geschäftsführung, Verwaltungsleiter, Hygienebeauftragter, Qualitäts- u. Risikomanagement, Pflegedienstleitung, Psychodiabetologie, Diabetesberatung sowie themenabhängig weitere Verantwortliche.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Bernhard Lippmann-Grob

Risikomanagement

Theodor-Klotzbücher-Str. 12
97980 Bad Mergentheim

Phone: 07931 -594101-
Mail: ed.murtnez-setebaid@borg-nnamppil

Qualitätszirkel "Kernprozesse": Chefarzt, Lt. Oberärztin, Oberärztin Pädiatrie, Krankenhaushygieniker, Geschäftsführung, Verwaltungsleiter, Hygienebeauftragter, Qualitäts- u. Risikomanagement, Pflegedienstleitung, Psychodiabetologie, Diabetesberatung sowie themenabhängig weitere Verantwortliche.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

regelmäßige Szenario-Analyse und Risiko-Prozessanalyse (nach Bedarf) (06.12.2020)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Notfallmanagement (26.11.2020)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzprophylaxe (26.11.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Standard Dekubitusprophylaxe (02.12.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Freiheitsentziehende Maßnahmen (26.11.2020)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Kontrolle Point-of-Care-Blutzuckermessgeräte (02.12.2020)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Venöse Blutabnahme (02.12.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Qualitätssicherung Wundinfektion (26.11.2020)

RM18

Discharge management

Entlassmanagement (21.11.2019)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Prophylaxe von Fehlern bei Medikamentengabe; AID-Systeme bei Insulinpumpentherapie; Händehygiene; Influenza-Prophylaxe; Auslesen/Nutzen von Glucose-Sensoren (auch über freigeschalteten Patientenzugriff; inkl. aktualisierter Datenschutzfolgeabschätzung); Elearning-Module für Patienten/Mitarbeiter (z.B. Hygiene, periphere Verweilkanüle nach neuer KRINKO-Empfehlung)

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 06.09.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)