Dealing with risks in patient care

Quality management

Nicole Hoffmann

Qualitätsmanagementbeauftragte

Sonnenburger Weg 3
16269 Wriezen

Phone: 03341 -52-22951
Mail: ed.lomhk@nnamffoH.N

Ärztlicher Direktor, stellv. ärztlicher Direkto Pflegedirektorin, Geschäftsführerin, Qualitätsmanagementbeauftragte

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management

Steffen König

Ärztlicher Direktor

Prötzeler Chaussee 5
15344 Strausberg

Phone: 03341 -52-22253
Fax: 03341-52-22254
Mail: ed.lomhk@gineok.s

Ärztlicher Direktor, stellv. ärztlicher Direkto Pflegedirektorin, Geschäftsführerin, Qualitätsmanagementbeauftragte

Conference frequency: bei Bedarf

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Dokumentation im Nexus Curator, Qualitätsmanagement und Medizinisches Risikomanagement im Krankenhaus Märkisch-Oderland und seinen Zentren (02.08.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

diverse Verfahrensanweisungen, Checklisten alle 2 Jahre in Revision z.B. Innerklinisches Notfallmanagement (02.05.2022)

RM05

Pain management

z.B. Postoperatives Schmerzmanagement (26.06.2023)

RM06

Fall prophylaxis

z.B. Sturzrisikoskala (10.03.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Umsetzung des Nationalen Expertenstandards zur Dekubitusprophylaxe und Einsatz von Antidekubitusmatratzen auf peripheren Stationen (10.03.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweis ungen und Protokollmuster (10.10.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

VA Umgang mit Medizinprodukten (08.11.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Videokonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Checkliste Patientensicherheit im OP (19.11.2020)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Checkliste Patientensicherheit im OP (19.11.2020)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Checkliste Patientensicherheit im OP (19.11.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Postoperative Überwachung von Patienten im Aufwachraum (18.08.2021)

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisungen Entlassmanagement (18.04.2018)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

konsequente Nutzung von Checklisten im Op- und den Endoskopieabteilungen klare Festlegungen bei Verantwortlichkeit hinsichtlich fachfremder Aufklärung

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 10.12.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

No. Explanation
EF02

CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)