Dealing with risks in patient care

Quality management

MSc. Markus Franke

Qualitätsmanagementbeauftragter

Oderberger Straße 8
16225 Eberswalde

Phone: 03334 -53-697
Mail: ed.hbm-glg@eknarf.sukram

Lenkungsgremium für das Qualitätsmanagement ist die Krankenhausbetriebsleitung, bestehend aus der Verwaltungsdirektion, der Ärztlichen Direktion und der Pflegedienstleitung unter Einbeziehung des Qualitätsmanagementbeauftragten.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Luise Dierker

Risikomanagement

Phone: 03334 -69-2466
Fax: 03334-69-2467
Mail: ed.hbm-glg@rekreid.esiul

Lenkungsgremium für das Qualitätsmanagement ist die Krankenhausbetriebsleitung, bestehend aus der Verwaltungsdirektion, der Ärztlichen Direktion und der Pflegedienstleitung unter Einbeziehung des Qualitätsmanagementbeauftragten.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagementhandbuch Martin Gropius Krankenhaus GmbH (31.12.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Qualitätsmanagementhandbuch Martin Gropius Krankenhaus GmbH (31.12.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Qualitätsmanagementhandbuch Martin Gropius Krankenhaus GmbH (31.12.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Qualitätsmanagementhandbuch Martin Gropius Krankenhaus GmbH (31.12.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Qualitätsmanagementhandbuch Martin Gropius Krankenhaus GmbH (31.12.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Qualitätsmanagementhandbuch Martin Gropius Krankenhaus GmbH (31.12.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

Qualitätsmanagementhandbuch Martin Gropius Krankenhaus GmbH (31.12.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

* Einweisung in Medizingeräte * Zeitverzögerung Medizinischer Notfall * Ausfall Telefonanlage

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 31.12.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other

EF02

CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)

EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)