AMEOS Klinikum Lübeck

Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau Daniela Laatz

Qualitätsmanagerin

Kahlhorststr. 33
23562 Lübeck

Phone: 00494561-611-4250
Mail: ed.soema@ztaaL.aleinaD

Das Gremium besteht aus der Krankenhausdirektion, Vertretern des ärztlicher und pflegerischen Bereichs, den Betriebsräten sowie dem Qualitäts- und Risikomanagement.

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Risikomanager

Holger Jahn

Kahlhorststraße 33
23562 Lübeck

Phone: 004362-911-1552
Fax: 004362-911-1255
Mail: ed.soema@nhaj.regloh

Das Gremium besteht aus der Krankenhausdirektion, Vertretern des ärztlicher und pflegerischen Bereichs, den Betriebsräten sowie dem Qualitäts- und Risikomanagement.

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM06

Fall prophylaxis

KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021)

RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

KH-KON Qualitätsmanagement (06-0) (20.09.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Umsetzung der nationalen Expertenstandards, Überarbeitung von pflegerischen Standards, Optimierung der formalen und inhaltlichen Dokumentation, Schulungen zum Thema Medikamentenverwechslungen sowie Durchführung von Sicherheitsmaßnahmen


No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 20.09.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: