Universitätsklinikum Mannheim GmbH

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Konzept der UMM 2024-10-04 , Konzept klinisches Risikomanagement 2023-09-07; (07.09.2023)

Regular further education and training measures

Clinical emergency management

KO_Innerklinische Notfälle 2025-01-10, DA_Akutversorgung_Schwerverletzte_Schockraumprotokoll 2025-06-25, Notfall-Einsatzplan 2025-05-23, Einsatzplan MANV Rettungsdienst Mannheim 2025-04-06, Konzept Reanimationstraining 2024-11-29; (29.11.2024)

Pain management

Schmerzmanagement in der Pflege 2023-01-22, Expertenstandard Schmerzen 2022-08-25, Verantwortungskultur im Pflegedienst 2022-03-04, Pflegesensitive Kennzahlen; (04.03.2022)

Fall prophylaxis

Expertenstandard Sturzprophylaxe 2023-11-22, Sturzprophylaxe und Mobilitätsförderung 2024-09-13, Sturzmanagement 2023-08-21, Sturzrisikoeinschätzung und pflegerische Maßnahmenplanung 2024-09-05, Hilfsmittelliste Pflege (Sturzprophylaxe) und Mobilität 2025-05-31; (21.08.2023)

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe 2024-02-08, Dekubitusprophylaxe 2023-04-12, Dekubitusmanagement 2024-10-09, Pflegevisite Dekubitusmanagement 2024-05-21; (12.04.2023)

Regulated handling of custodial measures

Zwangs-und freiheitsentziehende Maßnahmen 2025-04-08, Freiheitsentziehende Maßnahmen 2023-12-21; (21.12.2023)

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Medizinprodukte der Universitätsmedizin Mannheim 2024-10-15, Meldung von Vorkommnissen 2024-01-02, Vorgehen bei defekten Medizinprodukten 2025-01-23, Sicherheitshinweise Medizinprodukte 2024-09-12; (02.01.2024)

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

• Qualitätszirkel
• Tumorkonferenzen
• Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
• Pathologiebesprechungen
• Palliativbesprechungen

Use of standardised information sheets

Application of standardised surgical check lists

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Prozessanweisung Perioperative Checkliste 2024-04-23, Operative Checkliste + Präoperative Checkliste 2025-05-12; (23.04.2024)

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Prozessanweisung Perioperative Checkliste (23.04.2024)

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Prozessanweisung Perioperative Checkliste 2024-04-23, Patientenarmband 2024-04-04, Dienstanweisung zur Patientensicherheit vor/ während bildgebenden/r, interventionellen/r und invasiven/r Verfahren 2025-03-05; (04.04.2024)

Standards for recovery and postoperative care

Übernahme von Patienten, nach rückenmarksnahen Regionalanästhesieverfahren, in den Aufwachraum 2023-06-19, Übernahme von Patienten, nach Allgemeinnarkose, in den Aufwachraum 2024-10-09; (19.06.2023)

Discharge management

Expertenstandard Entlassungsmanagement 2023-11-16, Entlassung 2023-07-28, Entlassmanagement Verfahrensanweisung 2025-06-25; (28.07.2023)

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 21.05.2025

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association)

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)