Dealing with risks in patient care
Quality management
Ines Aufgebauer
Leiterin Qualitätsmanagement
Alte Prettiner Straße 0
04916 Herzberg
Phone:
03531
-503-0
Mail:
ed.mukinilk-retsle-eble@ofni
alle Fachbereiche
Conference frequency: monatlich
Risk management
Ines Aufgebauer
Leiterin Qualitätsmanagement
Alte Prettiner Straße 0
04916 Herzberg
Phone:
03531
-503-0
Fax: 03531-503-8313
Mail:
ed.mukinilk-retsle-eble@ofni
alle Fachbereiche
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor (17.03.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management VA Brandschutzordnung VA Katastrophenschutzplan VA Evakuierungsplan (24.10.2023) |
| RM05 |
Pain management VA Schmerzkonzept (26.05.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis VA Sturzmanagement (12.08.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) VA Dekubitusprophylaxe (07.11.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures VA Pflichtbelehrung (02.08.2024) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices VA Anwendung von Medizinprodukten (22.06.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Anwendung OP-Checkliste zur Patientensicherheit_rev_2 (04.05.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Anwendung OP-Checkliste zur Patientensicherheit_rev_2 (04.05.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Versorgung hüftgelenksnaher femurfrakturen (26.09.2023) |
| RM18 |
Discharge management VA Umsetzung Expertenstandard EM (16.07.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Jede CIRS-Meldung wird in anonymisierter Form besprochen und entsprechend möglicher Ursachen diskutiert. Im Ergebnis dieser Diskussion erfolgen korrigierende Maßnahmen wie beispielsweise Anpassung von Prozessabläufen, Schulungen der Mitarbeiter oder Umstellung des Portfolio Medizinprodukten, Hilfsmitteln oder Verbrauchsgütern. Die VA zum CIRS wurde 2017 einer routinemäßigen Revision unterzogen. Es gab keine Änderungen. Daher bleibt das Gültigkeitsdatum vom 22.07.2014 bestehen.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 22.07.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: