Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau Nicole Bachmei

Qualitätsmanagementbeauftragte

Plinganserstraße 10
84359 Simbach am Inn

Phone: 08721 -983-2120
Mail: ed.nekinilknnilattor@elocin.reiemhcab

Das Qualitätsmanagement der Rottal-Inn Kliniken ist als Stabstelle dem Vorstand unterstellt. Es erfolgt hier eine enge Zusammenarbeit mit allen Abteilungen der Rottal-Inn Kliniken. Entscheidungen im Rahmen des Qualitätsmanagements werden in direkter Absprache mit dem Vorstand getroffen.

Conference frequency: wöchentlich

Risk management

Nicole Bachmeier

Qualitätsmanagementbeauftragte

Plinganserstraße 10
84359 Simbach am Inn

Phone: 08721 -983-2120
Fax: 08721-983-2124
Mail: ed.nekinilknnilattor@elocin.reiemhcab

Vorstände, Qualitätsmanagement, Pflegedirektorin, Ärztlicher Direktor, Abteilungsleiter Finanzen und Patientenmanagement, Abteilungsleiter Zentraleinkauf/Technik/Wirtschafts- und Versorgungsdienst, Personalleiter, sowie weitere Fachexperten bei Bedarf

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Handbuch, Handbuch Risikomanagement (25.07.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Alarm-und Einsatzplan, Notfallorganisation (14.02.2024)

RM05

Pain management

Expertenstandard Schmerztherapie in der Pflege (03.01.2024)

RM06

Fall prophylaxis

Standard Sturzprophylaxe angelehnt an den Expertenstandard (DQNP 2022) (02.02.2024)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusprophylaxe in der Pflege in Anlehnung an den Expertenstandard (DNQP2017) (08.02.2024)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Fixierungsdienstanweisung (04.12.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Dienstanweisung Medizintechnik (23.09.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

Einwilligung/Patienteninformation/Initialassessment (08.05.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Es konnten in verschiedenen Bereichen der Kliniken Themen aus gemeldeten Fehlern und Beinahe-Fehlern heraus verbessert werden. Die fortlaufende Verbesserung ist ein kontinuierlicher Prozess der im Haus integriert ist und gelebt wird.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 05.05.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)