Dealing with risks in patient care
Quality management
Steffi Klutznik
Pflegedienstleitung
Kurstraße 11
14129 Berlin
Phone:
030
-80988-400
Mail:
ed.nilreb-cim@kinztulk.s
Ärztliche Direktion und Pflegedienstleitung
Conference frequency: wöchentlich
Risk management
Lutz Fritsche
Ärztlicher Direktor
Kurstraße 11
14129 Berlin
Phone:
030
-80988-323
Fax: 030-80988-332
Mail:
ed.nilreb-cim@kinilk
Ärztliche Direktion, Teamchef Chirurgie, Teamchef Gynäkologie, Teamchef Administration, Zentrumsleitungen, Fachärzte
Conference frequency: jährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätshandbücher zu einzelnen Maßnahmen werden zentral verwaltet und aktualisiert. Es werden regelmäßig Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen durchgeführt zur Beurteilung von einzurichtenden Risikomanagementmaßnahmen (22.03.2024) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Notfallpatient*in Station, Notfallpatient*in Logistik Center (21.12.2023) |
| RM05 |
Pain management Standard Medikamentengabe nur nach vorheriger ärztlicher Anordnung, Schmerzskalen zur Schmerzmessung nach NRS (14.11.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Sturzprophylaxe (24.06.2024) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dekubitusprophylaxe (05.09.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Standards allgemein (Besondere Vorkommnisse im Bereich: Ärzte, OP, Anästhesie, Station, Logistik Center, IT, Verwaltung, Haustechnik) Standard Verordnung über die Abgabe von Medizinprodukten und zur Anordnung medizinprodukterechtlicher Vorschriften, Standard Störmeldung Medizintechnik, CIRS (19.01.2024) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen (22.03.2024) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Stationäre Aufnahme (20.11.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups WHO-Checkliste (01.01.2024) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Qualitätsmanagementhandbücher (15.11.2023) |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement (22.12.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
CIRS
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 28.01.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: