Dealing with risks in patient care

Quality management

Christiane Haardt

Leiterin Qualitäts- und Risikomanagement

Siegfriedstr. 20-22
56727 Mayen

Phone: 0261 -499-1005
Mail: ed.kg@tdraah.enaitsirhc

Andrea Feldmann

Leiterin Qualitäts- und Risikomanagement

Siegfriedstr. 20-22
56727 Mayen

Phone: 0261 -499-1028
Mail: ed.kg@nnamdlef.aerdna

Conference frequency:

Risk management

Christiane Haardt

Leiterin Qualitäts- und Risikomanagement

Phone: 0261 -499-1005
Fax: 0261-499-1020
Mail: ed.kg@tdraah.enaitsirhc

Andrea Feldmann

Leiterin Qualitäts- und Risikomanagement

Phone: 0261 -499-1028
Fax: 0261-499-1020
Mail: ed.kg@nnamdlef.aerdna

Conference frequency:

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM05

Pain management

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • u.a. Radiologiebesprechungen
  • interdisziplinäre Visiten
  • Reanimationsbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

RM18

Discharge management

Unten aufgeführte Verfahrensanweisungen/Dokumente sind Bestandteil des übergeordneten, digitalen Qualitätsmanagementhandbuchs und werden kontinuierlich aktualisiert. (31.12.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Meldungen werden im Auswerterteam analysiert und die ggf. abgeleiteten Maßnahmen umgesetzt.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 31.12.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)