Dealing with risks in patient care
Quality management
Torsten Pezely
QM-Beauftragter
Badestraße 23
99768 Harztor / OT Neustadt
Phone:
036331
-361905-
Mail:
ed.sniecod@ylezeP.netsroT
Torsten Pezely
QM-Beauftragter
Badestraße 23
99768 Harztor / OT Neustadt
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036331
-361905-
Mail:
ed.sniecod@ylezeP.netsroT
QM-Arbeitsgruppen innerhalb der Doceins-Unternehmensgruppe und der Convales Holding
Conference frequency: monatlich
Risk management
Torsten Pezely
QM-Beauftragter
Badestraße 23
99768 Harztor / OT Neustadt
Phone:
036331
-361905-
Mail:
ed.sniecod@ylezeP.netsroT
QM-Arbeitsgruppen innerhalb der Doceins-Unternehmensgruppe und der Convales Holding
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Grundsätzliche Beschreibung im QM-Handbuch, detaillierte Beschreibung mittels Einzeldokumentationen im DMS BITqms (15.08.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Medizinisches Notfallmanagement (Dokument D1538) + Medizinischer Notfallplan (Dokument D4000) (20.07.2023) |
| RM05 |
Pain management Schmerzmanagement (Dokument D470) (15.11.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Einschätzung Dekubitusrisiko / Pflegeplan / Dekubitusprophylaxe (Dokument D724) (27.07.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Freiheitsentziehende Maßnahmen (Dokument D624) (14.12.2021) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Erreichbarkeit Technik und Medizintechnik (Dokument D1061) Meldung von Störungen an der IT-Infrastruktur (Dokument D2478) (07.09.2022) |
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Grundsätzliche Beschreibung im QM-Handbuch, detaillierte Beschreibung mittels Einzeldokumentationen im DMS BITqms (15.08.2022) |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement (Dokument D943) (19.01.2022) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Es steht ein CIRS-Meldesystem im DMS BITqms zur anonymen Meldung von Beinahe-Schäden bereit. Ein CIRS-Auswertungsteam bearbeitet eingegangene Meldungen und leitet ggf. Interventionsmaßnahmen ein. Zusätzlich können alle Mitarbeiter:innen Schäden, Verbesserungsvorschläge, Beschwerden, Hinweise oder Lob über das Meldeformular für Mitarbeiter:innen (Dokument D2805) anzeigen.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 23.09.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |