Dealing with risks in patient care

Quality management

Jonas Buda

Qualitätsmanagementbeauftragter

Friedrich-Wilhelm-Weber-Straße 30
48147 Münster

Phone: 0251 -91555-1020
Mail: gro.lwl@adub.sanoj

Qualitätslenkungsgruppe (QLG) der Klinik (Mitglieder der Betriebsleitung und deren Stellvertretungen, Leitungen der Verwaltungsabteilungen, alle Chefärzt:innen, pflegerischen Abteilungsleitungen, Stabstelle Pflegeentwicklung, Personalrat und Qualitätsmanagementbeauftragte)

Conference frequency: monatlich

Risk management

Jonas Buda

Qualitätsmanagementbeauftragter


48103 Münster

Phone: 0251 -91555-1020
Fax: 0251-91555-1024
Mail: gro.lwl@adub.sanoj

Qualitätslenkungsgruppe (QLG) der Klinik (Mitglieder der Betriebsleitung und deren Stellvertretungen, Leitungen der Verwaltungsabteilungen, alle Chefärzt:innen, pflegerischen Abteilungsleitungen, Stabstelle Pflegeentwicklung, Personalrat und Qualitätsmanagementbeauftragte)

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Verfahrensanweisung Klinisches Risikomanagement (18.10.2017)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Verfahrensanweisung Klinisches Risikomanagement (18.10.2017)

RM05

Pain management

Verfahrensanweisung Schmerzmanagement (05.03.2020)

RM06

Fall prophylaxis

Hausinterne Leitlinie Sturzprophylaxe (21.11.2019)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Hausinterne Leitlinie Dekubitusprophylaxe (05.08.2019)

RM08

Regulated handling of custodial measures

LWL-Standard Umgang mit Freiheitsentziehenden Maßnahmen (FEM-Standard) (30.03.2020)

RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisung Entlassmanagement (20.08.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Regelmäßige Mitarbeiterschulungen zu diversen Risikobereichen

No. Explanation
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF06

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea