Dealing with risks in patient care

Quality management

Anne Reuter-El Bermaki

Verantwortlicher für das Qualitäts- und Risikomanagement

Steinfeldstraße 5
52222 Stolberg (Rheinl.)

Phone: 02402 -107-4006
Mail: ed.mehelhteb@retuer

Regelmäßige Teilnahme des QMBs an Direktoriumssitzungen Regelmäßiges Treffen der QM-Koordinatoren (Verantwortliche aller klinischen, pflegerischen und administrativen Arbeitsbereiche)

Conference frequency: monatlich

Risk management

Anne Reuter-El Bermaki

Verantwortlicher für das Qualitäts- und Risikomanagement

Steinfeldstraße 5
52222 Stolberg (Rheinl.)

Phone: 02402 -107-4006
Fax: 02402-107-8227
Mail: ed.mehelhteb@retuer

Regelmäßige Teilnahme des QMBs an Direktoriumssitzungen Regelmäßiges Treffen der QM-Koordinatoren (Verantwortliche aller klinischen, pflegerischen und administrativen Arbeitsbereiche)

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagementhandbuch (24.03.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Reanimationsstandard (31.01.2020)

RM05

Pain management

Schmerztherapiekonzept (01.08.2020)

RM06

Fall prophylaxis

Expertenstandard (17.08.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard (17.08.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

VA Umgang mit Fixierungen (01.11.2015)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Umgang mit Medizinprodukten (01.01.2016)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

OP-Sicherheitscheckliste (01.10.2019)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

OP-Sicherheitscheckliste (01.10.2019)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Präoperative Seitenmarkierung Patientientenidentifikation (01.10.2013)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Aufwachraummanagement (01.03.2010)

RM18

Discharge management

QMH (24.03.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Umsetzung diverser Fallbesprechungen in den klinischen Abteilungen Publikation mehrerer nationaler und internationaler CIRS-Fälle

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.08.2010

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other

EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)