InnKlinikum Altötting

Quality results

Treatment sector: Cardiac catheter applications

Information about this treatment area (documentation)

Designation	Perkutane Koronarintervention und Koronarangiographie (LKG)
Shortcut	PCI_LKG
Number of cases	1282
Documentation rate	72.78 %

Summary result:

In 2 of 3 quality characteristics, the quality objective was achieved.
No assessment is possible for one quality characteristic

Number of patients treated: 1.282

Quality objective achieved
Quality objective not achieved

The results in detail

Show national result

Quality criterion

Hospital result
and target area

Quality objective
achieved?

All information

This is how often the balloon catheter procedure started within the first hour after admission to hospital

Hospital: 60,78 %

Target area: at least 75,00 %

Quality objective not achieved

Click here

So rarely was the time of arrival of patients at the hospital or the start of the balloon catheter procedure not recorded in writing

Hospital: Data protection

No information due to data protection

as rarely as possible

Quality objective achieved

Click here

It is rare that the radiation exposure of patients during a cardiac catheterisation procedure is not recorded in writing.

Hospital: 9,99 %

as rarely as possible

Assessment not possible

Click here

This is how often blood flow improved in patients with sudden severe symptoms and suspected heart attacks

Hospital: 97,81 %

Target area: at least 94,54 %

Quality objective achieved

Click here

Code ID	56003
Result (%)	60,78
Evaluation through structured dialogue	The result is not in the target area. The hospital did not meet the quality target. There are indications of structural and process deficiencies. (A71)
Population	102
Events observed	62
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year	unverändert
Comparison with the previous reporting year	verschlechtert
National result (%)	81,10
Target range (reference range)	>= 75,00 %
Confidence interval nationwide (%)	80,65 - 81,55
Hospital confidence interval (%)	51,12 - 69,85
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level	Aufgrund teils struktureller und teils prozeduraler Probleme kam es in einem Teil der auffälligen Vorgänge zu Verzögerungen bei der Versorgung von STEMI-Patient:innen (z. B. Abstimmung mit dem Rettungsdienst, Verzögerungen in der Notaufnahme, Zusatzdiagnostik). In einem kleineren Anteil der Fälle lagen Dokumentationsfehler vor. Seitens der Klinik wurden Verbesserungsmaßnahmen eingeleitet.
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG Der Referenzbereich stellt die konkret zu erfüllende Anforderung für ein oder mehrere Qualitätsmerkmale dar und ermöglicht einen Abgleich zwischen Indikatorergebnissen und konkreter Anforderung. Es ist zu beachten, dass ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Im sogenannten Stellungnahmeverfahren wird das auffällige Ergebnis analysiert und eine Bewertung der Qualität vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können den „Methodischen Grundlagen“ unter folgendem Link entnommen werden: „Methodische Grundlagen“ des IQTIG, Kapitel 15

Code ID	56004
Result (%)	Data protection
Evaluation through structured dialogue	The result is in the target area - the quality target is therefore considered to have been fully achieved. (R10)
Population	Data protection
Events observed	Data protection
Anticipated events	Data protection
Result trend compared with the previous reporting year	unverändert
Comparison with the previous reporting year	unverändert
National result (%)	1,51
Target range (reference range)	<= 2,50 %
Confidence interval nationwide (%)	1,38 - 1,66
Hospital confidence interval (%)	0,00 - 0,00
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG Der Referenzbereich stellt die konkret zu erfüllende Anforderung für ein oder mehrere Qualitätsmerkmale dar und ermöglicht einen Abgleich zwischen Indikatorergebnissen und konkreter Anforderung. Es ist zu beachten, dass ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Im sogenannten Stellungnahmeverfahren wird das auffällige Ergebnis analysiert und eine Bewertung der Qualität vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können den „Methodischen Grundlagen“ unter folgendem Link entnommen werden: „Methodische Grundlagen“ des IQTIG, Kapitel 15

Code ID	56008
Result (%)	9,99
Evaluation through structured dialogue	An evaluation is not possible because the documentation is incomplete or incorrect. (D80)
Population	1151
Events observed	115
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year	verschlechtert
Comparison with the previous reporting year	unverändert
National result (%)	0,23
Target range (reference range)	<= 0,25 %
Confidence interval nationwide (%)	0,22 - 0,24
Hospital confidence interval (%)	8,36 - 11,82
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG Der Referenzbereich stellt die konkret zu erfüllende Anforderung für ein oder mehrere Qualitätsmerkmale dar und ermöglicht einen Abgleich zwischen Indikatorergebnissen und konkreter Anforderung. Es ist zu beachten, dass ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Im sogenannten Stellungnahmeverfahren wird das auffällige Ergebnis analysiert und eine Bewertung der Qualität vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können den „Methodischen Grundlagen“ unter folgendem Link entnommen werden: „Methodische Grundlagen“ des IQTIG, Kapitel 15

Code ID	56014
Result (%)	97,81
Evaluation through structured dialogue	The result is in the target area - the quality target is therefore considered to have been fully achieved. (R10)
Population	137
Events observed	134
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year	unverändert
Comparison with the previous reporting year	unverändert
National result (%)	95,08
Target range (reference range)	>= 94,54 % (5. Perzentil)
Confidence interval nationwide (%)	94,86 - 95,30
Hospital confidence interval (%)	94,27 - 99,38
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG Der Referenzbereich stellt die konkret zu erfüllende Anforderung für ein oder mehrere Qualitätsmerkmale dar und ermöglicht einen Abgleich zwischen Indikatorergebnissen und konkreter Anforderung. Es ist zu beachten, dass ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Im sogenannten Stellungnahmeverfahren wird das auffällige Ergebnis analysiert und eine Bewertung der Qualität vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können den „Methodischen Grundlagen“ unter folgendem Link entnommen werden: „Methodische Grundlagen“ des IQTIG, Kapitel 15 Dieser Qualitätsindikator basiert auf der schriftlichen Befragung von Patientinnen und Patienten. Ein Ergebnis ist dann auffällig, wenn die Patientenantworten insgesamt darauf schließen lassen, dass eine vorab definierte Qualitätsanforderung vom Krankenhaus nicht erreicht wurde. Die Qualitätsanforderung wird anhand eines Referenzbereichs festgelegt. Der konkrete Bezug zu Einzelfällen oder einzelnen Antworten ist zu keinem Zeitpunkt nach der Auswertung möglich. Weitere Informationen zur Auswertungsmethodik der Patientenbefragung sind hier zu finden: https://iqtig.org/qi-patientenbefragungen/. Informationen zum Ablauf der Patientenbefragung sind der Patienteninformation des G-BA zum Verfahren QS PCI zu entnehmen: G-BA_Patienteninformation-PCI_QS-PCI Gemäß Teil 2 § 19 Abs. 8, Verfahren QS PCI, DeQS-RL befindet sich die Patientenbefragung des Verfahrens QS PCI für die ersten 4,5 Jahre (2022-2026) in der Erprobung, sodass die Ergebnisse für das Berichtsjahr 2024 standortbezogen ohne Referenzbereich veröffentlicht werden.