Dealing with risks in patient care
Quality management
Ina Wierick
Qualitätsmanagementbeauftragte
Badstrasse 43
85456 Wartenberg
Phone:
08762
-91-840
Mail:
ed.grebnetraw-kinilk@kcireiw.i
Verwaltung, Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Therapeutischer Bereich, Hauswirtschaftlicher Bereich
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management
Ina Wierick
Qualitätsmanagementbeauftragte
Badstrasse 43
85456 Wartenberg
Phone:
08762
-91-840
Fax: 08762-91-705
Mail:
ed.grebnetraw-kinilk@kcireiw.i
Verwaltung, Ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Therapeutischer Bereich, Hauswirtschaftlicher Bereich
Conference frequency: andere Frequenz
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available OCQ (01.05.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM05 |
Pain management Expertenstandard - Schmerzmanagement (13.02.2024) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Expertenstandard - Sturzprophylaxe (13.02.2024) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Expertenstandard - Dekubitusprophylaxe (13.02.2024) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Arbeitsanweisung - Freiheitsentziehende Maßnahmen (FEM) (14.12.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Arbeitsanweisung - Meldung von Vorkommnissen (BfarM) (04.04.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management Ärztlicher Dienst - Anlage 1a - Rahmenvertrag Entlassmanagement von Krankenhäusern nach § 39 Abs. 1a SGB V (31.01.2022) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Im Rahmen des Qualitätsmanagements nutzt die Klinik seit fast zehn Jahren ein eigenes CIRS-Meldesystem zur Erfassung sicherheitsrelevanter Ereignisse. Ergänzend sind im Dokumentenlenkungssystem OCQ standardisierte Arbeits- und Verfahrensanweisungen, einschließlich Maßnahmen bei Abweichungen, für alle Mitarbeitenden hinterlegt und zugänglich.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 23.11.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |