Madeleine Michel
QM-Beauftragte
                    Thomas-Mann-Straße 6
                    82340 Feldafing
                
             Phone:
            08157
                -28-8570
                            
                 Mail:
                ed.demetra@lehcim.enieledam
                    
Alle Abteilungen und Funktionen des Hauses im Rahmen der regelmäßigen Sitzungen des QM Arbeitskreises.
Conference frequency: monatlich
Mandy Kerzendörfer-Gruhn
RM-Beauftragter
                    Thomas-Mann-Straße 6
                    82340 Feldafing
                
             Phone:
            08157
                -28-0
            
                            
                 Mail:
                ed.demetra@nhurG-refreodnezreK.ydnaM
                    
Im Rahmen der mtl. Sitzungen der Klinikleitung (CÄ, GF, KL, PDL)
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation | 
|---|---|
| RM01 | 
														 Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Prozessbeschreibung (12.12.2022)  | 
												
| RM02 | 
														 Regular further education and training measures  | 
												
| RM03 | 
														 Employee surveys  | 
												
| RM05 | 
														 Pain management Prozessbeschreibung (16.06.2021)  | 
												
| RM06 | 
														 Fall prophylaxis Prozessbeschreibung (14.10.2021)  | 
												
| RM07 | 
														 Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Prozessbeschreibung (16.06.2021)  | 
												
| RM08 | 
														 Regulated handling of custodial measures Prozessbeschreibung (25.06.2021)  | 
												
| RM10 | 
														 Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference 
  | 
												
| RM12 | 
														 Use of standardised information sheets  | 
												
| RM18 | 
														 Discharge management Prozessbeschreibung (01.01.2020)  | 
												
Conference frequency: monatlich
Aufnahme und Bearbeitung von gemeldeten Fehlern und Beinahefehlern über ein CIRS. Besprechung im Rahmen der mtl. Sitzungen der Klinikleitung (CÄ, GF, KL, PDL).
| No. | Explanation | 
|---|---|
| IF01 | 
														 Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 08.06.2021  | 
												
| IF02 | 
														 Internal evaluation of the received reports taken monatlich  | 
												
| IF03 | 
														 Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf  | 
												
Conference frequency: