Dealing with risks in patient care
Quality management
Julia Wiedau
Qualitätsmanagementbeauftragte (seit 01.06.2020)
Rudolf-Breitscheid-Str. 24
14482 Potsdam
Phone:
0331
-763-4325
Mail:
ed.kinilk-nilrebo@ofni
Ruth Dörnhöfer (i.V. QM)
Verwaltungsdirektion
Rudolf-Breitscheid-Str. 24
14482 Potsdam
Phone:
0331
-763-4325
Mail:
ed.kinilk-nilrebo@ofni
Ruth Dörnhöfer
Verwaltungsdirketorin
Rudolf-Breitscheid-Str. 24
14482 Potsdam
Phone:
0331
-763-4325
Mail:
ed.kinilk-nilrebo@ofni
Geschäftsführung, Verwaltungsdirektorin, Pflegedirektorin, Ärztlicher Direktor, Chefärzte, Leitende Oberärzte, Qualitätsmanagement
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Julia Wiedau
Qualitätsmanagementbeauftragte (seit 01.06.2020)
Phone:
0331
-763-4325
Fax: 0331-763-4322
Mail:
ed.kinilk-nilrebo@ofni
Ruth Dörnhöfer (i.V. QM)
Verwaltungsdirektion
Phone:
0331
-763-4325
Fax: 0331-763-4322
Mail:
ed.kinilk-nilrebo@ofni
Ruth Dörnhöfer
Verwaltungsdirketorin
Phone:
0331
-763-4325
Fax: 0331-763-4322
Mail:
ed.kinilk-nilrebo@ofni
Geschäftsführung, Verwaltungsdirektorin, Pflegedirektorin, Ärztlicher Direktor, Chefärzte, Leitende Oberärzte, Qualitätsmanagement
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagement-Handbuch (23.06.2016) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Internes Notfallmanagement (16.02.2023) |
| RM05 |
Pain management Behandlungskonzept stationäre Schmerztherapie (30.11.2019) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Pflegerichtlinien - Sturzprophylaxe (02.02.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Pflegerichtlinien - Dekubitusprophylaxe (02.02.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung Freiheitsentziehende Maßnahmen (FEM) (01.10.2015) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Qualitätsmanagement-Handbuch (23.06.2016) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Qualitätsmanagement-Handbuch (23.06.2016) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings OP-Checkliste (01.06.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Qualitätsmanagement-Handbuch (23.06.2016) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care VA - Postoperative Betreuung in der Überwachungseinheit (20.02.2023) |
| RM18 |
Discharge management Qualitätsmanagement-Handbuch (23.06.2016) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Verschiedene abgeschlossene und laufende Projekte.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 03.03.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: