Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl. Betriebswirtin für Management im Gesundheitswesen Dana Lindell

Stabstelle Qualitäts- und Beschwerdemanagement

Bgm.-Dr.-Hartmann-Str. 50
86899 Landsberg am Lech

Phone: 08191 -333-1535
Mail: ed.grebsdnal-mukinilk@llednil.anad

Vorstand, ärztlicher Direktor, Pflegedirektor, Qualitätsmanagementbeauftragte, Assistenz Qualitätsmanagement

Conference frequency: halbjährlich

Risk management

Dana Lindell

Qualitäts-, Risiko- und Beschwerdemanagement

Bgm.-Dr.-Hartmann-Str. 50
86899 Landsberg am Lech

Phone: 08191 -333-1535
Fax: 08191-333197-1535
Mail: ed.grebsdnal-mukinilk@llednil.anad

PaSIS-Beauftragte aus den jeweiligen Fachabteilungen und der RM-Beauftragte des Hauses

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Risikoatlas, Risikomanagementhandbuch (01.02.2022)

RM04

Clinical emergency management

Hausweites Qualitätsmanagementhandbuch, Hausweites Risikomanagementkonzept (29.10.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Expertenstandard Sturz (28.10.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitusprohylaxe (16.02.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Dienstanweisung "Fixierung" (04.11.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Dienstanweisung Umgang mit Medizinprodukten (19.04.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Risikoatlas, Risikomanagementhandbuch (27.10.2021)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Versorgungsstandards Aufwachraum (27.10.2021)

RM18

Discharge management

Entlassmanagement (27.10.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Einführung von Komplikationsbesprechungen, Integration von Risikokontrollpunkten in die Prozessabläufe, kontinuierliche Überwachung mittels interner Risikoaudits

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 31.05.2022

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken monatlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF15

PaSIS (Patient Safety and Information System of the University Hospital Tübingen)