Dealing with risks in patient care
Quality management
Susanne Hartung
Qualitätsmanagementbeauftragte des Epilepsiezentrums
Wachauer Str. 30
01454 Radeberg
Phone:
03528
-431-1305
Mail:
ed.uahcawnielk@tkatnoK
QMB und Verwaltungs- und Pflegedienstleitung
Conference frequency: monatlich
Risk management
Susanne Hartung
Qualitätsmanagementbeauftragte des Epilepsiezentrums
Wachauer Str.
01454 Radeberg
Phone:
03528
-431-1305
Fax: 03528-431-1030
Mail:
ed.uahcawnielk@tkatnoK
QMB und Verwaltungs- und Pflegedienstleitung
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available 1506_AA Chancen- und Risikomanagementsystem Beschreibung; 1062_AA Dokumentenlenkung; 598_Konzeption Interne Auditierung; (14.06.2024) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management 260-AA Notfall-Management beim Status epilepticus (Aushang) (04.06.2024) |
| RM05 |
Pain management 1564_Standard Expertenstandard Schmerzmanagement akute Schmerzen (31.07.2024) |
| RM06 |
Fall prophylaxis VA 4.4.2-43 Expertenstandard Sturzprophylaxe (01.07.2019) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) 1560_Standard Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (30.07.2024) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures 1552_Standard Freiheitsentziehende Maßnahmen und 653_AA Umgang mit Gewalt (08.12.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices 340_AA Medizinprodukte/Medizintechnik/Hilfsmittel (30.11.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings VA 4.3.1-01 Prächirurgische Diagnostik (16.01.2012) |
| RM18 |
Discharge management 4.6 Stationäre Entlassung - Überleitung (31.05.2021) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Anonymes Fehlermeldesystem eingerichtet, um von allen Mitarbeitern anonym kritische Ereignisse, eigene und fremde Fehler, ungünstige Bedingungen, die im Arbeitsalltag zu Schäden geführt haben, oder zu Schäden hätten führen können, zu melden. Gemeldet werden können Ereignisse, die die Patientensicherheit, Mitarbeitersicherheit und Außenwirkung der Fachklink gefährden. Die Fehler werden in der Fehlermanagementgruppe ausgewertet und Handlungsanweisungen und Empfehlungen veröffentlicht.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 23.07.2024 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: