Dealing with risks in patient care

Quality management

Dennis Marquardt

Qualitätsmanager

Lindenallee 21/23
24105 Kiel

Phone: 0431 -30108-693
Mail: ed.kcilbdron@tdrauqram.d

Geschäftsführung, QM, Arbeitsschutz

Conference frequency: monatlich

Risk management

Dennis Marquardt

Qualitätsmanager

Lindenallee 21/23
24105 Kiel

Phone: 0431 -30108-693
Fax: 0431-30108-24
Mail: ed.kcilbdron@tdrauqram.d

Geschäftsführung, QM, Arbeitsschutz

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Die Qualitäts- und Risikomanagement Dokumentation erfolgt über das Intranet (08.11.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Die letzte Notfall-Szenario Übung umfasste die Notstromversorgung, die automatische Weiterleitung von internen Notrufen, die Überprüfung der Brandschutztüren sowie der Fahrstühle. Zudem wird jährlich eine Evakuierungsübung mit Simulationsnebel und Feuerlöschtraining durchgeführt. (27.10.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Dies ist ein fester Bestandteil der QM Dokumentation. Die Auswertung der Inanspruchnahme von "Sturzprotokollen" erfolgt unmittelbar. (06.11.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

nordBLICK Technische Betriebsmittel, sowie nordBLICK Vigilanzsystem und nordBLICK Medizinprodukterichtlinie (13.10.2023)

RM12

Use of standardised information sheets

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Die Sichtung eingescannter Patientendokumente erfolgt auf einem digitalen Patientenarchiv. (09.11.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Diverse Kontroll- und Prüfinstanzen, innerhalb derer mögliche Verwechslungen oder informative Versäumnisse aufgefangen werden. (09.11.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Therapie- und Tropfpläne (09.05.2023)

RM18

Discharge management

Im Rahmen einer Prozessoptimierungsrunde fand eine mehrstufige Optimierung des Entlassungsbereichs statt und ist in seiner geänderten Form Teil der QM Dokumentation innerhalb der Arbeitsanweisung.. (09.11.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Maßnahmen des einrichtungsinternen Fehlermeldesystems.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 27.10.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF02

CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)

EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)