Dealing with risks in patient care

Quality management

Sabine Vitt

QMB

Heinrich-Sommer-Straße 4
59939 Olsberg

Phone: 02962 -803-138
Mail: ed.kinilk-htebasile@ttiv.s

QMB`s und RM treffen sich wöchentlich. Mit der HFK, PDL, GF und weiteren Personen wird sich bei Bedarf ausgetauscht. Qualitätszirkel finden bei Bedarf statt.

Conference frequency: wöchentlich

Risk management

MA aus verschiedenen Abteilungen gehören dieser "CIRS-Gruppe" an. Der RM und die QMB´s treffen sich wöchentlich.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM05

Pain management

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Qualitätszirkel
  • Komplikationsbesprechung
  • Mikrobiologische Konferenz
  • Patientenkonferenz
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

RM18

Discharge management

Handbücher, Standard- und Formularwesen (01.12.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Überarbeitung, Verbesserung und Einsatz von Standards, Checklisten,etc.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 20.09.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: