Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. med. Samir Al-Hami

Geschäftsführer und ärztlicher Direktor

Münsterfeldallee 2
36041 Fulda

Phone: 0661 -5801-0
Mail: moc.retnec-enips-oruen@tnemeganamkinilk

Station, OP, Anästhesie

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Samir Al-Hami

Geschäftsführer und ärztlicher Direktor

Münsterfeldallee 2
36041 Fulda

Phone: 0661 -5801-0
Fax: 0661-5801-268
Mail: moc.retnec-enips-oruen@tnemeganamkinilk

Station, OP, Anästhesie

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Standard zur operativen Lagerung, Standard Checkliste LWS/HWS OP, Standard zur Pflege im Aufwachraum, Standard postoperative Betreuung HWS und LWS (01.02.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Standard schwieriger Atemweg (01.02.2022)

RM05

Pain management

Postoperative Schmerztherapie (05.01.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Patienteninformation zur Sturzvorbeugung (05.01.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Standard zur postoperativen Lagerung im Bett mit anschließender Mobilisierung, Standard Dekubitusprophylaxe sowie Verbands- und Hautkontrolle (05.01.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Standard zum Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (05.01.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Umgang mit Fehlfunktionen von Geräten in der Anästhesie, Umgang mit Fehlfunktionen von Geräten im OP (05.01.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Operativ anästhesiologische-Fallbesprechung
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Standard Checkliste HWS- / LWS-OP (01.03.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Standard Kontrolle auf vollständige Laborbefunde, EKG-Befunde, Konsilbefunde sowie bildgebende Befunde, Standard Einschleusen des Patienten in den OP (01.07.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Übernahme / Einschleusen des Patienten in die OP-Abteilung (01.02.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Standard Verlegung des Patienten in den Aufwachraum, Standard Pflege im Aufwachraum, Standard postoperative Schmerztherapie (01.02.2022)

RM18

Discharge management

Standard Entlassung des Patienten aus dem Neuro Spine Center (05.01.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Prozessoptimierung OP-Management, Prozessoptimierung Anästhesie-Management, Prozessoptimierung Stations-Management

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 13.04.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: