Dealing with risks in patient care

Quality management

Herr Marc Candidus

Teamleitung Qualitätsmanagement

Wilhelmstraße 34
46145 Oberhausen

Phone: 0208 -695-6880
Mail: ed.soema.bo@sudidnaC.craM

Arbeitsgruppe Qualitätsmanagement

Conference frequency: monatlich

Risk management

Marc Candidus

Teamleitung Qualitätsmanagement

Wilhelmstraße 34
46145 Oberhausen

Phone: 0208 -695-6880
Fax: 0208-695-5059
Mail: ed.soema.bo@sudidnaC.craM

GF/MA Ärztlicher Dienst /QM/Betriebsrat

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM05

Pain management

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

RM18

Discharge management

Digital im QM-Portal (12.03.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Maßnahmen aus Abweichungen/Hinweisen von internen Audits /Maßnahmen aus Abweichungen/Hinweisen von externen Audits/ Maßnahmen aus der Auswertung von Kundenbefragung/Maßnahmen aus der Auswertung von Beanstandungen - intern und extern Auswertungen von Kundenzufriedenheit (Beschwerdemanagement) Internes Vorschlagswesen (IBV)Erreichungsgrad von Abteilungszielen/Riskop/Reparaturmeldesysteme/Mitarbeitergespräche/Mitarbeiterbefragung/Dringliche Korrekturmaßnahmen

No. Explanation
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: