No.	Explanation
RM01	Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsstandards (15.04.2024)
RM02	Regular further education and training measures
RM03	Employee surveys
RM04	Clinical emergency management VA Notfallmanagement & Reanimation Erstversorgung von Früh- und Neugeborenen im Kreißsaal Notsectio (27.06.2023)
RM05	Pain management VA Umgang mit Schmerzen SOP Postoperative Akutschmerztherapie Anleitung zu BESD-BEurteilung von Schmerzen bei Demenz MB Organisation des Schmerzdienstes der Klinik für Anästhesie, Schmerztherapie, Intensiv- und Notfallmedizin DRK Kliniken Westend (18.04.2024)
RM06	Fall prophylaxis VA Sturzrisikoerfassung und Umgang bei Sturzereignis (21.03.2022)
RM07	Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) VA Dekubitusprophylaxe bei Erwachsenen (gemäß Expertenstandard) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege der DRKKB VA Dekubitusprophylaxe in der Pädiatrie/Neonatologie VA Einsatz druckverteilender und entlastender Hilfsmittel (05.08.2024)
RM08	Regulated handling of custodial measures VA Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (18.06.2021)
RM09	Regulated handling of occurring malfunctions of devices VA Anwenden von Medizinprodukten (07.02.2022)
RM10	Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference Tumorkonferenzen Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen Pathologiebesprechungen Palliativbesprechungen Qualitätszirkel
RM12	Use of standardised information sheets
RM13	Application of standardised surgical check lists
RM14	Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss VA Dokumentation bei Operationen VA Umgang mit der OP Sicherheitscheckliste OP Statut (02.08.2024)
RM15	Preoperative, complete presentation of necessary findings VA Umgang mit der OP Sicherheitscheckliste (10.09.2024)
RM16	Procedure to avoid procedural and patient mix-ups VA Umgang mit der OP Sicherheitscheckliste VA Identifikation von Patienten und Patientendaten VA Vermeidung von Eingriffsverwechslungen bei invasiven Eingriffen (10.09.2024)
RM17	Standards for recovery and postoperative care SOP Postoperative Überwachung Erwachsener SOP Betreuung im Aufwachraum (26.05.2023)
RM18	Discharge management VA Entlassmanagement VA Verordnungen im Rahmen des Entlassmanagement (22.01.2024)

Fault reporting systems

Internal to the institution

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Umsetzung der Patientensicherheitsziele. Verbesserung der Medikamentensicherheit - Einführung elektroischer Medikamentenanordnung. Strukturierung Stell- und Verteilungsprozess von peroraler Medikamenten. Prozessoptimierung der Identitätsbescheinigung für Immunhämatologische Untersuchungen.

No.	Explanation
IF01	Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 18.01.2022
IF02	Internal evaluation of the received reports taken monatlich
IF03	Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf

No.

Explanation

IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 18.01.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Across all institutions

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

No.	Explanation
EF02	CIRS Berlin (Berlin Medical Association, German Medical Association)