Immanuel Klinikum Bernau Herzzentrum Brandenburg - Universitätsklinikum der Medizinischen Hochschule Brandenburg Theodor Fontane

Quality results

Treatment sector: Defibrillator (shock generator) for the treatment of cardiac arrhythmias: renewed intervention, replacement or removal of the defibrillator (HSMDEF-DEFI-REV)

Information about this treatment area (documentation)

Designation	Implantierbare Defibrillatoren – Revision/Systemwechsel/Explantation
Shortcut	09/6
Number of cases	48
Documentation rate	100 %

Summary result:

In 2 of 2 quality characteristics, the quality objective was achieved.
No assessment is possible for one quality characteristic

Number of patients treated: 48

Quality objective achieved
Quality objective not achieved

The results in detail

Show national result

Quality criterion

Hospital result
and target area

Quality objective
achieved?

All information

So rarely did complications occur during repair, replacement or removal of a defibrillator (other than probe malfunction or displacement: including wound infections)

Hospital: 0,00 %

Target area: at most 2,90 %

Quality objective achieved

Click here

Ratio of the actual number to the previously expected number of patients who died during their hospital stay (the individual risks of the patients were taken into account)

Hospital: 0,68

as rarely as possible

Quality objective achieved

Click here

This ist how rarely displacements or malfunctions of probes occurred during or after changing the defibrillator

Hospital: 0,00 %

Veröffentlichung ohne Angabe eines Referenzbereichs

No assessment foreseen

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Code ID	151800
Result (%)	0,00
Evaluation through structured dialogue	The result is in the target area - the quality target is therefore considered to have been fully achieved. (R10)
Population	48
Events observed	0
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year	unverändert
Comparison with the previous reporting year	eingeschränkt/nicht vergleichbar
National result (%)	1,33
Target range (reference range)	<= 2,90 %
Confidence interval nationwide (%)	1,09 - 1,63
Hospital confidence interval (%)	0,00 - 7,41
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG Der Referenzbereich stellt die konkret zu erfüllende Anforderung für ein oder mehrere Qualitätsmerkmale dar und ermöglicht einen Abgleich zwischen Indikatorergebnissen und konkreter Anforderung. Es ist zu beachten, dass ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Im sogenannten Stellungnahmeverfahren wird das auffällige Ergebnis analysiert und eine Bewertung der Qualität vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können den „Methodischen Grundlagen“ unter folgendem Link entnommen werden: „Methodische Grundlagen“ des IQTIG, Kapitel 15

Code ID	51196
Result	0,68
Evaluation through structured dialogue	The result is in the target area - the quality target is therefore considered to have been fully achieved. (R10)
Population	Data protection
Events observed	Data protection
Anticipated events	Data protection
Result trend compared with the previous reporting year	eingeschränkt/nicht vergleichbar
Comparison with the previous reporting year	eingeschränkt/nicht vergleichbar
National result	0,76
Target range (reference range)	<= 4,62 (95. Perzentil)
Confidence interval nationwide	0,64 - 0,90
Hospital confidence interval	0,19 - 2,28
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG Eine Risikoadjustierung hat das Ziel, die unterschiedliche Patientenstruktur in verschiedenen Einrichtungen auszugleichen. Dies führt idealerweise zu einem fairen Vergleich der verschiedenen Einrichtungen, da Patientinnen und Patienten individuelle Risikofaktoren aufweisen (wie zum Beispiel Begleiterkrankungen), die das Qualitätsergebnis systematisch beeinflussen, ohne dass einer Einrichtung die Verantwortung für z. B. daraus folgende häufigere Komplikationen zugeschrieben werden kann. Mit Hilfe der Risikoadjustierung kann das Qualitätsergebnis beispielsweise einer Einrichtung mit vielen Hochrisikofällen fairer mit dem Qualitätsergebnis einer Einrichtung mit vielen Niedrigrisikofällen statistisch verglichen werden. Nähere Informationen zur Risikoadjustierung können den „Methodischen Grundlagen“ unter folgendem Link entnommen werden: „Methodische Grundlagen“ des IQTIG, Kapitel 20.2 Der Referenzbereich stellt die konkret zu erfüllende Anforderung für ein oder mehrere Qualitätsmerkmale dar und ermöglicht einen Abgleich zwischen Indikatorergebnissen und konkreter Anforderung. Es ist zu beachten, dass ein Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Im sogenannten Stellungnahmeverfahren wird das auffällige Ergebnis analysiert und eine Bewertung der Qualität vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können den „Methodischen Grundlagen“ unter folgendem Link entnommen werden: „Methodische Grundlagen“ des IQTIG, Kapitel 15 Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder der Ein- bzw. Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren und Kennzahlen unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/aktiv/

Code ID	52324
Result (%)	0,00
Evaluation through structured dialogue	A target area was not defined for this quality criterion because an evaluation is not intended for technical reasons. (N02)
Population	22
Events observed	0
Anticipated events	0,00
Result trend compared with the previous reporting year	unverändert
Comparison with the previous reporting year	eingeschränkt/nicht vergleichbar
National result (%)	0,68
Target range (reference range)	Veröffentlichung ohne Angabe eines Referenzbereichs
Confidence interval nationwide (%)	0,49 - 0,93
Hospital confidence interval (%)	0,00 - 14,87
Reference infection	No
Type of value	QI
Relation to the procedure	DeQS
Reference to other QA results
Sorting
Risk-adjusted rate
Comments/explanations by the competent authority at national or state level
Comments/explanations by the hospital
Specialist note IQTIG