Dealing with risks in patient care
Quality management
Carolin Wiegleb
Qualitätsmanagementbeauftragte
Struppener Straße 13
01796 Pirna
Phone:
03501
-7118-1296
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@belgeiW.niloraC
Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, Notfall-, OP-, Hygiene-, Schmerz-, Qualitätsmanagement, Medizintechnische und Technische Abteilung, Apotheke, Datenschutz
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Philipp Smolka
Geschäftsführung
Phone:
03501
-7118-1201
Fax: 03501-7118-1211
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@aklomS.ppilihP
Katrin B. Möller
Geschäftsführung
Phone:
03501
-7118-1201
Fax: 03501-7118-1211
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@relleoM.nirtaK
Katrin B. Möller
Geschäftsführung
Phone:
03501
-7118-1201
Fax: 03501-7118-1211
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@relleoM.nirtaK
Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion, Notfall-, OP-, Hygiene-, Schmerz-, Qualitätsmanagement, Medizintechnische und Technische Abteilung, Apotheke, Datenschutz
Conference frequency: halbjährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Verfahrensanweisung Risikomanagement (11.11.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Klinikinterne interdisziplinäre Leitlinie zur Versorgung Schwerverletzter (11.10.2019) |
| RM05 |
Pain management Schmerzkonzept (04.09.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Beschluss der FG Pflege Sturzprophylaxe (01.02.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe (01.11.2021) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Fixierung - Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (02.08.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (ZD Einkauf) (29.05.2015) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Patientenübergabe vom Aufwachraum auf Station (04.05.2023) |
| RM18 |
Discharge management Verfahrensanweisung Entlassmanagement (03.08.2020) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Das interne Fehlermeldesystem CIRS wurde 2012 eingeführt. Seitdem konnten diverse Maßnahmen aus den CIRS-Meldungen abgeleitet werden.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 08.08.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
|
Other |
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|
Other |