Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. med. Stefan Pilz

Leiter Qualitätsmanagement und Organisationsentwicklung

Bleicheweg 16
38640 Goslar

Phone: 05346 -81-1445
Mail: ed.miehtnof@zlip.s

PDL Klinik, Ltg. Pflegeheim, Ltg. Eingliederungshilfe, Oberarzt Klinik, Abt.Ltg. Pflege Klinik, Ltg. Organisationsentwicklung (OE)/QM, MA Unternehmenskommunikation, MA Personal-/OE, Ltg. Fort- & Weiterbildung - 4-wöchentl. bei CIRS-Treffen ergänzt um Ärztin + Ltg. Personal- & Rechtsabteilung

Conference frequency: wöchentlich

Risk management

Stefan Pilz

Leiter Qualitätsmanagement und Organisationsentwicklung

Bleicheweg 16
38640 Goslar

Phone: 05346 -81-1445
Fax: 05346-81-1333
Mail: ed.miehtnof@zlip.s

PDL Klinik, Ltg. Pflegeheim, Ltg. Eingliederungshilfe, Oberarzt Klinik, Abt.Ltg. Pflege Klinik, Ltg. Organisationsentwicklung (OE)/QM, MA Unternehmenskommunikation, MA Personal-/OE, Ltg. Fort- & Weiterbildung - 4-wöchentl. bei CIRS-Treffen ergänzt um Ärztin + Ltg. Personal- & Rechtsabteilung

Conference frequency: wöchentlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022)

RM05

Pain management

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022)

RM06

Fall prophylaxis

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (29.10.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Klinische Fallbesprechungen
  • Supervisionen
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022)

RM18

Discharge management

übergreifende, elektronische QM- bzw. RM-Dokumentation (28.10.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

32 CIRS-Meldungen unternehmensweit in 2022, dazu weitere formelle und informelle Melde- und Rückkopplungssysteme. Vielerlei Veränderungsmaßnahmen und Verbesserungen (z.B. bei Labor- und Apothekenprozessen, Softwareeinführung (z.B. Optimierung digitale Patientenakte, Einführung digitaler Dokumenten- und Lernmanagementsysteme), Anpassung technischer Ausstattung, Notfallmanagement und Reanimationen, verbesserte Einarbeitung, achtsames Arbeiten

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 28.10.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other