Dealing with risks in patient care

Quality management

Frau Sigrid Brauch-Huber

Qualitätsmanagementbeauftragte

Viernheimer Straße 2
64646 Heppenheim

Phone: 06252 -701662-
Mail: ed.essartsgreb-hkk@rebuh-hcuarb.dirgis

Frau Dorothea Liesenberg

Qualitätsmanagementbeauftragte

Viernheimer Straße 2
64646 Heppenheim

Phone: 06252 -70192144-
Mail: ed.essartsgreb-hkk@mq

Geschäftsführung, Leitende/r Ärztliche/r Direktor/in, Pflegedirektor/in

Conference frequency: halbjährlich

Risk management

Sigrid Brauch-Huber

Qualitätsmanagementbeauftragte

Viernheimer Straße 2
64646 Heppenheim

Phone: 06252 -701662-
Mail: ed.essartsgreb-hkk@rebuh-hcuarb.dirgis

Dorothea Liesenberg

Qualitätsmanagementbeauftragte

Viernheimer Straße 2
64646 Heppenheim

Phone: 06252 -70192144-
Mail: ed.essartsgreb-hkk@mq

Geschäftsführung, Leitende/r Ärztliche/r Direktor/in, Pflegedirektor/in

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualitätsmanagementkonzept (KKB-ST-015) Risikomanagementkonzept (KKB-ST-014) (06.06.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Verfahrensanweisung zum Medizinischen Notfallmanagement (KKH-VA-057) (09.05.2022)

RM05

Pain management

Postoperatives Schmerzkonzept (KKH-ST-030) (04.05.2021)

RM06

Fall prophylaxis

Individuelle Sturzrisikoeinschätzung (Klido-Bogen im KIS Medico) (09.03.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Prophylaxe - Dekubitus: Handlungsanweisung und Hintergrundwissen zur Prophylaxe, Therapie und Dokumentation von Dekubitalgeschwüren (KKH-HA-037) (13.06.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Richtlinien für Freiheitsentziehende Maßnahmen (FeM) (KKH-LL-005) (01.06.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Störmeldung Medizintechnik gem. § 12 MPBetreibV, UKHD (21.06.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Komplikationsbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Team-Time Out (OP-CH-001) (26.05.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Checkliste präoperative Pflege (inkl. Covid-Testung) (KKB-CK-002) (05.07.2021)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Einsatz von Patienten-Identifikationsarmbänder (KKH-HA-094) (29.06.2021)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Postoperative Überwachung im Aufwachraum (ANA-SO-022) (21.10.2019)

RM18

Discharge management

Prozessablauf Entlassmanagement (KKH-PB-020) (23.07.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Evaluation der Patientenidentifikation, Mindestvorhaltemenge von Unterdruck-Wundtherapie-Pumpen (KKB-ST-010), Wechsel von Lieferanten für Medizinprodukte, interne Kommunikation/Newsletter

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 16.12.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: