Teilnahme an sonstigen Verfahren

Hygienemanagement (Aktion saubere Hände)

Referenzdaten siehe: www.nrz-hygiene.de und www.mrsa-netzwerk.bremen.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Teilnahme an der "Aktion saubere Hände". Ermittlung von Verbräuchen und Anzahl Händedesinfektionen pro Patiententag.
  • Ergebnis: Schlussfolgerungen zu erforderlichen Präventionsmaßnahmen, Aufzeigen von Infektionsgefahren.
  • Messzeitraum: jährlich
  • Datenerhebung: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionsitzungen, den Stationen und Bereichen unter Berücksichtigung der entsprechenden Referenzdaten des Vergleichszeitraumes.
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionsitzungen und den betroffenen Bereichen.
  • Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten.

Hygienemanagement (z.B. KISS)

Die Daten werden an die entsprechenden Datenbanken des Nationalen Referenzzentrums bzw. des MRE-Netzwerks Bremen gemeldet. Referenzdaten siehe: www.nrz-hygiene.de und www.mrsa-netzwerk.bremen.de.

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Gemäß IfSG §23 und HygInfVO des Landes Bremen §9 werden nosokomiale Infektionen und Krankheitserreger mit speziellen Multi-/Resistenzen erfasst und bewertet.
  • Ergebnis: Schlussfolgerungen zu erforderlichen Präventionsmaßnahmen, Aufzeigen von Infektionsgefahren.
  • Messzeitraum: jährlich
  • Datenerhebung: Erfasst werden postoperative Infektionen nach den Vorgaben des IQTIG (NWIF). Weiterhin beteiligt sich das Klinikum Bremen-Nord an HAND-KISS, NEO-KISS, DAS-KISS, MRSA-KISS, MRE Netzwerk Land Bremen.
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: TOP auf den Hygienekommissionsitzungen.
  • Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten

Hygienemanagement (Multiresistente Erreger)

Referenzdaten siehe: www.nrz-hygiene.de und www.mrsa-netzwerk.bremen.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Erfassung und Bewertung multiresistenter Erreger wie MRSA und die Anzahl der Nasenabstriche im Rahmen von MRSA-KISS und des MRE Netzwerks Bremen.
  • Ergebnis: Schlussfolgerungen zu erforderlichen Präventionsmaßnahmen, Aufzeigen von Infektionsgefahren.
  • Messzeitraum: jährlich
  • Datenerhebung: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionsitzungen.
  • Rechenregeln:
  • Referenzbereiche: Thematisierung der Ergebnisse in den Hygienekommissionsitzungen.
  • Vergleichswerte: Berücksichtigung veröffentlichter Vergleichsdaten.