Dealing with risks in patient care

Quality management

Leitung Qualitäts-, Risiko-, und Beschwerdemanagement Rosi Struck

Qualitäts-, Risiko-, und Beschwerdemanagement

Roonstraße 30
52351 Düren

Phone: 02421 -30-1456
Mail: ed.nereud-suahneknark@kcurts.isor

CIRS-Kommission

Conference frequency: monatlich

Risk management

Rosi Struck

Teamleitung Qualitäts-, Risiko, und Beschwerdemanagement

Roonstraße 30
52351 Düren

Phone: 02421 -30-1456
Fax: 02421-30-191456
Mail: ed.nereud-suahneknark@kcurts.isor

Risikomanagerin, Ärztlicher Dienst, Pflegedirektion, Medizintechnik, Technik,

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Übergreifende Qualitätsdokumentation in einem digitalen Dokumentenmanagementsystem (07.07.2020)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Übergreifend geregeltes Verfahren in einem digitalen Dokumentenmanagementsystem, Notfallmanagement (06.11.2023)

RM05

Pain management

QM-Vereinbarung Akutschmerztherapie (27.10.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzprophylaxe (01.10.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusrisikoeinschätzung und Dekubitusbehandlung (12.10.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

beschriebenes Verfahren (12.12.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Verfahren zur Meldung von Vorkommnissen mit Medizinprodukten (21.03.2021)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Komplikationsbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Bereitstellung von Erythrozytenkonzentraten für operative Eingriffe (07.11.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

VA Prämedikationsvorbereitung (07.09.2021)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Patientenidentifikationsarmband (08.08.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

QM-Handbuch Akutschmerztherapie (10.11.2023)

RM18

Discharge management

Entlassungsprozess berufsgruppenübergreifend (09.08.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Ein entstandener Zwischenfall ist in den meisten Fällen nicht das Verschulden eines einzelnen Mitarbeiters, sondern die Folge einer fehlerhaften Prozesskette. Risiken für Patienten und Mitarbeiter werden im Krankenhaus Düren aktiv gemanagt, indem sie mit Hilfe des internen, anonymen und sanktionsfreien Fehlermeldesystems identifiziert, analysiert und ggfs. Verbesserungsmaßnahmen initiiert und eingeleitet werden.

No. Explanation
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: