Dealing with risks in patient care
Quality management
Norbert Lambertz
Leiter Stabsstelle Qualitätsmanagement/Risikomanagement
Kellerstraße 15
86732 Oettingen in Bayern
Phone:
09082
-79-31930
Mail:
ed.nekinilknod@ztrebmal.n
Chefarzt, Pflegedienstleitung, Verwaltungsleitung, Qualitätsbeauftragte, je nach Bedarf ein Vertreter aus den Abteilungen und Funktionsbereichen sowie ein Vertreter der Stabbsstelle Qualitätsmanagement
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Norbert Lambertz
Leiter Stabsstelle Qualitätsmanagement/Risikomanagement
Kellerstr. 15
86732 Oettingen i.Bay.
Phone:
09082
-79-31930
Mail:
ed.nekinilknod@ztrebmal.n
Chefarzt, Pflegedienstleitung, Verwaltungsleitung, Qualitätsbeauftragte, je nach Bedarf ein Vertreter aus den Abteilungen und Funktionsbereichen sowie ein Vertreter der Stabbsstelle Qualitätsmanagement
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available QM-Dokumentation (05.07.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management QM-Dokumentation (01.01.2019) |
| RM05 |
Pain management QM-Dokumentation (15.03.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis QM-Dokumentation (26.07.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) QM-Dokumentation (05.05.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures QM-Dokumentation (01.01.2019) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices QM-Dokumentation (01.01.2019) |
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM18 |
Discharge management QM-Dokumentation (01.01.2019) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Die CIRS-Meldung kann anonym über das Intranet erfolgen. Die zentrale Bearbeitung übernimmt die Stabsstelle Qualitätsmanagement. Alle weiteren eingehenden Meldungen werden umgehend in unserem zertifizierten QMS (ISO 9001:2015) vor Ort bearbeitet.
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 01.01.2019 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |