Rudolf Virchow Klinikum Glauchau
Dealing with risks in patient care
Quality management
Dipl. Kffr. (FH) Christina Niederwerfer
Qualitätsmanagementbeauftragte
Virchow Str. 18
08371 Glauchau
Phone: 03763-43-2011
Mail: ed.uahcualg-mukinilk@refrewredein.anitsirhc
Conference frequency:
Risk management
Qualitätsmanagementbeauftragte
Christina Niederwerfer
08361 Glauchau
Phone: 03763-43-2011
Fax: 03763-43-2510
Mail: ed.uahcualg-mukinilk@refrewredein.anitsirhc
Conference frequency:
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM05 |
Pain management Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
| RM18 |
Discharge management Qualitätsmanagementdokument mit diversen spezifischen Inhalten, je nach Fachbereich und Abteilung. Die einzelnen Dokumente werden bei Bedarf aktualisiert und entsprechend des Verteilerkreises kommuniziert.(d. h. Überarbeitung d. Qualitätsmanagementhandbuchs/einzelner Teile davon ist täglich möglich) (05.09.2022) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
Einsatz von Patientenidentifikationsarmbändern Einsatz von Checklisten Anwendung von standardisierten Einarbeitsungskonzepten bei neuen Mitarbeitern allgemeine Schulung/Sensibilisierung bzgl. gemeldeter (Beinahe)Vorfälle regelmäßige Anpassung der Arzneimittellagerung hinsichtlich Sound-a-like und Look-a-like-Problematik
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 23.03.2020 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: