Fliedner Krankenhaus Neunkirchen

Dealing with risks in patient care

Quality management

Leitung Qualitätsmanagement Geschäftsfeld Krankenhäuser und Hospize

Dietmar Lauck

Phone: 06821-901-215
Fax: 06821-901-100
Mail: ed.einokaidrehcanzuerk@huk-mq-selartnez

Qualitätsmanagementbeauftragte des Geschäftsfeldes Krankenhäuser und Hospize

Conference frequency: wöchentlich

Risk management

Leitung Qualitätsmanagement Geschäftsfeld Krankenhäuser und Hospize

Dietmar Lauck

Phone: 06821-901-215
Fax: 06821-901-100
Mail: ed.einokaidrehcanzuerk@huk-mq-selartnez

Vertreter aus der Pflege und der Medizin und nach Bedarf andere Berufsgruppen. Organisiert und moderiert werden die Auswertungen vom Qualitäts- und Risikomanagement.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Übergreifende qualitäts- und risikorelevante Dokumente sind im Intranet veröffentlicht und werden regelmäßig aktualisiert. (31.12.2020)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Internes medizinisches Nofallmanagement im FKN (19.12.2018)

RM05

Pain management

Standard Akuter Schmerz / schmerz (14.10.2019)

RM06

Fall prophylaxis

Standard Sturzgefahr / sturzpr (16.09.2020)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Standard Gefahr einer Hautschädigung / haut2 (17.04.2020)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung Ärztliche Anordung auf Fixierung (01.02.2017)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch-MPG (14.09.2018)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Handlungsanweisungen zur sicheren Patientenidentifikation (01.03.2014)

RM18

Discharge management

Standard Entlassungsmanagement (17.04.2020) / entl, Verfahrensanweisung Entlassmanagement nach § 39a Abs. 1a Satz 9 SGB V (01.01.2018 (17.04.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Fehler- und Beinahefehler werden zeitnah durch die AG-Risk bearbeitet. Dokumentation und Auswertung erfolgt über eine entsprechende Software.


No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.10.2018

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: monatlich


No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)