Dealing with risks in patient care

Quality management

Kai Lippmann

Bereichsleitung Qualitäts- und klinisches Riskomanagement

Heidbergstraße 98
22846 Norderstedt

Phone: 04551 -802-4910
Mail: ed.nekinilkregrebeges@ofni

Gewählte ärztl. Leitungen aus allen Standorten, Geschäftsführung, Qualitätsmanagement

Conference frequency: halbjährlich

Risk management

Stefanie Fellmer

Klinische Risikomanagerin

Phone: 04551 -802-9732
Fax: 04551-802-4219732
Mail: ed.nekinilkregrebeges@remllef.einafets

Gewählte ärztl. Leitungen aus allen Standorten, Geschäftsführung, Qualitätsmanagement

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Dokumentenlenkung (QM/RM übergreifend (19.04.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Notfallmanagement (17.08.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Sturzprophylaxe (17.06.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Dekubitusprophlaxe (27.06.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Hinlaufgefährdete Patienten (12.10.2020)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Interne / Externe Meldung Rückruf/ Vorkommnis nach MPBetreibV (z. Zt. in Überarbeitung) (14.05.2020)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • täglich ärztliche Frühbesprechung
  • Telekonferenz mit Herzzentrum Bad Segeberg
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Patientenidentifikationsarmbänder (z. Zt. in Überarbeitung) (12.10.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Priorisierung der Tätigkeiten der pflegerischen / ärztlichen Versorgung am Standort Norderstedt (25.03.2022)

RM18

Discharge management

Entlassmanagement (z. Zt. in Überarbeitung) (09.10.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

Measures

Patientenidentifikationsbänder, regelhafte Vortagsanalysen in Frühbesprechungen und Ableitung von entsprechenden Maßnahmen, CIRS-Beauftragte

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 04.09.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken bei Bedarf

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

No. Explanation
EF14

CIRS Health Care