Dealing with risks in patient care

Quality management

Thomas Lippmann

Geschäftsführer

Marie-Eberth-Straße 6
86956 Schongau

Phone: 08861 -215-0
Mail: ed.sw-hbmg-hk@nnamppil.t

Claus Rauschmeier

Stellv. Geschäftsführer, Prokurist

Marie-Eberth-Straße 6
86956 Schongau

Phone: 08861 -215-0
Mail: ed.sw-hbmg-hk@reiemhcsuar.c

Geschäftsführung, Ärztliche Direktoren, Qualitäts- und Risikomanagement, Pflegedirektion

Conference frequency: halbjährlich

Risk management

Thomas Lippmann

Geschäftsführer

Phone: 08861 -215-0
Fax: 08861-215-140
Mail: ed.sw-hbmg-hk@nnamppil.t

Claus Rauschmeier

Stellv. Geschäftsführer, Prokurist

Phone: 08861 -215-0
Fax: 08861-215-140
Mail: ed.sw-hbmg-hk@reiemhcsuar.c

Geschäftsführung, Ärztliche Direktoren, Qualitäts- und Risikomanagement, Pflegedirektion

Conference frequency: halbjährlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

GmbH_SD_QM-System, GmbH_SD_Kontext und Anwendungsbereich, GmbH_SD_Interessierte Parteien, GmbH_VA_Klinisches Risikomanagement (16.06.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

SOG_NA_SOP_Leitlinie Notfallmanagement (25.05.2023)

RM05

Pain management

GmbH_Verfahrensanweisung_Schmerzmanagement, GmbH_Schmerzmanagement_Stufenschema Akutschmerztherapie, GmbH_Schmerzmanagement_Schmerztherapiekonzept bei Patienten mit chronischen Schmerzen (05.11.2022)

RM06

Fall prophylaxis

GmbH_VA_Sturzmanagement, GmbH_Patientenmerkblatt_Sturzprohylaxe-Sturzpraevention, GmbH_Patienteninformation_Angehörigeninformation_Sturzprophylaxe (19.04.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

GmbH_VA_Expertenstandard_Dekubitusprophylaxe (03.11.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

GmbH_PB_Umgang_mit_freiheitsentziehenden_Maßnahmen (22.03.2015)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

GmbH_VA_Umgang mit Medizinprodukten (20.06.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • CIRS-Auswertungsteam
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

GmbH_VA_OP Sicherheitscheckliste, GmbH_OP_CL_Sicherheitscheckliste (15.03.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

GmbH_OP_CL_Sicherheitscheckliste (06.03.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

GmbH_OP_CL_Sicherheitscheckliste (06.03.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

WM_ANÄ_Info_Vorgehen im Aufwachraum, SOG_ANÄ_Info_Standard Aufwachraum, Teil der einzelnen Behandlungsstandards (29.06.2023)

RM18

Discharge management

GmbH_Entlassmanagement_Handout_Ablauf und Dokumentation (15.11.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: andere Frequenz

Measures

Optimierung von Abläufen und Anpassung von Verfahrensanweisungen, Anschaffung von Equipment, Schulung von Mitarbeitenden zu konkreten Themen, Projekte des interdisziplinären Teams "Patientensicherheitsbeauftragte"

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 20.04.2023

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation

Other