Dealing with risks in patient care

Quality management

Etz Jacqueline

Qualitätsmanagement, CIRS und Risikomanagement

Geisenheimer Straße 10
65197 Wiesbaden

Phone: 0611 -847-2567
Mail: moc.soipelksa@zte.j

Carolin Zumdick

Qualitätsmanagement, CIRS und Risikomanagement

Geisenheimer Straße 10
65197 Wiesbaden

Phone: 0611 -847-2017
Mail: moc.soipelksa@kcidmuz.c

Betriebsleitung bestehend aus Geschäftsführer, ärztlicher Direktor und Pflegedienstleitung, bei Bedarf inkl. Qualitätsmanager

Conference frequency: monatlich

Risk management

Etz Jacqueline

Qualitätsmanagement, CIRS und Risikomanagement

Geisenheimer Straße 10
65197 Wiesbaden

Phone: 0611 -847-2567
Fax: 0611-847-2028
Mail: moc.soipelksa@zte.j

Carolin Zumdick

Qualitätsmanagement, CIRS und Risikomanagement

Geisenheimer Straße 10
65197 Wiesbaden

Phone: 0611 -847-2017
Fax: 0611-847-2028
Mail: moc.soipelksa@kcidmuz.c

Geschäftsführer, Klinikmanager, Qualitätsmanager und Risikobeauftragte

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Konzernweite einheitliche Prozessbeschreibungen (28.08.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Notfallalgorithmus (10.05.2022)

RM05

Pain management

QUIPS (19.02.2018)

RM06

Fall prophylaxis

Expertenstandard Sturz und Sturzprophylaxe (06.09.2021)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Expertenstandard Dekubitus/Wundmanagement (06.09.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung zum Umgang mit Freiheitsentziehende Maßnahmen (12.07.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

MA Ltg. Medizintechnik, Prozessbeschreibungen (Organisationshandbuch) und Meldeformular (14.10.2019)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Konzern Sicherheitscheckliste OP (20.01.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Prämedikationsstandard (21.01.2020)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

OP-Checkliste nach WHO / Vermeidung einer Eingriffsverwechslung (28.08.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

SOP (27.08.2020)

RM18

Discharge management

Konzernweite Verfahrensanweisung Entlassungsmanagement (11.06.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: halbjährlich

Measures

X

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 30.05.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other

EF14

CIRS Health Care