Dealing with risks in patient care

Quality management

Helmut Häfner

Klinikdirektor

Johanniterstr. 3-5
53113 Bonn

Phone: 0228 -543-2001
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.nb@renfeah.tumleh

Krankenhausbetriebsleitung, QM-Beauftragter

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Helmut Häfner

Klinikdirektor

Phone: 0228 -543-2001
Fax: 0228-543-2026
Mail: ed.nekinilk-retinnahoj.nb@renfeah.tumleh

Pflegedirektion, OP-Manager, Chefärzte Anästhesie, CIRS-Team und QM-Beauftragter

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM04

Clinical emergency management

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM05

Pain management

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Teambesprechung Geriatrie
  • Röntgenbesprechung etc.
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

RM18

Discharge management

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege sowie QM-Handbuch Standort Bonn (15.02.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Einarbeitungschecklisten, Standards zur Medikamentenverabreichung u.v.a.m.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 14.07.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF02

CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)