Evangelisches Krankenhaus Gesundbrunnen gGmbH

Dealing with risks in patient care

Quality management

Saskia Hofmann

Qualitätsbeauftragte

Am Krähenberg 1
34369 Hofgeismar

Phone: 05671-50728233-
Mail: ed.nennurbdnuseg-hke@tnemeganamsteatilauq

Geschäftsführung, Qualitätsbeauftragte: regelmäßige Routinesitzungen, Zentrales Projektteam (Geschäftsführung, Ärztl. Direktor, Pflegedirektor, Chefarzt Geriatrie, QMB, RMB)

Conference frequency: monatlich

Risk management

Beschwerde- und Risikomanagementbeauftragte

Heike Vialon

Phone: 05671-50728236-
Mail: ed.nennurbdnuseg-hke@nolaiv

Geschäftsführung, Beschwerde- und Risikomanagementbeauftragte: regelmäßige Routinesitzungen, Zentrales Projektteam (Geschäftsführung, Ärztl. Direktor, Pflegedirektor, Chefarzt Geriatrie, QMB, RMB)

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

0.06 Qualitätssicherung der Einrichtung0.15.1 Risikomanagement (23.06.2022)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

0.06 Qualitätssicherung der Einrichtung0.15.1 Risikomanagement (23.06.2022)

RM06

Fall prophylaxis

0.06 Qualitätssicherung der Einrichtung0.15.1 Risikomanagement (23.06.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

0.06 Qualitätssicherung der Einrichtung0.15.1 Risikomanagement (23.06.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

0.06 Qualitätssicherung der Einrichtung0.15.1 Risikomanagement (23.06.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

0.06 Qualitätssicherung der Einrichtung0.15.1 Risikomanagement (23.06.2022)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM18

Discharge management

0.06 Qualitätssicherung der Einrichtung0.15.1 Risikomanagement (23.06.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Nötige Maßnahmen werden besprochen und eingeleitet


No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 15.05.2020

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: monatlich


No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)