Dealing with risks in patient care

Quality management

Dipl. Pflegepädagogin (FH) Sabine Bauer

Leitung Qualitäts-, Prozess- und Risikomanagement

Landshuter Straße 65
93053 Regensburg

Phone: 0941 -782-2030
Mail: ed.jsc@reuabs

Die Leitung des Qualitätsmanagements ist Mitglied der Führungsgruppe. Die Abteilung Qualitäts-, Prozess- und Risikomanagement ist eine Stabsstelle der Geschäftsführung.

Conference frequency: monatlich

Risk management

Sabine Bauer

Leitung Qualitäts-, Prozess- und Risikomanagement

Landshuter Straße 65
93053 Regensburg

Phone: 0941 -782-2030
Fax: 0941-782-2035
Mail: ed.jsc@reuabs

Es gibt eine Arbeitsgruppe Fehler- und Risikomanagement, diese trifft sich monatlich und arbeitet an den aktuellen Themen zur Risikominimierung. Zweimal im Jahr findet ein internes Risikoaudit statt.

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM05

Pain management

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM06

Fall prophylaxis

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Röntgenbesprechung
  • Andere: Geriatriebesprechungen
  • Leitungsbesprechung
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Qualido - Intranet (08.10.2025)

RM18

Discharge management

Qualido - Intranet (08.10.2025)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Um Fehlern vorzubeugen, besteht die Möglichkeit, Beinahe-Fehler anzuzeigen. In der Abteilung Qualitäts-, Prozess- und Risikomanagement ist auch der Bereich Arzthaftung sowie das Beschwerdemanagement angesiedelt. Außerdem erfolgt regelmäßiger Austausch mit dem Patientenfürsprecher. Sämtliche aus den genannten Bereichen stammenden Fälle werden analysiert und die entsprechenden Maßnahmen abgeleitet.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 26.01.2024

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken quartalsweise

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf

Conference committee

Conference frequency: jährlich

No. Explanation
EF03

KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association)