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DRK Krankenhaus Altenkirchen-Hachenburg (AK)

Dealing with risks in patient care

Quality management

Dr. rer. pol. Heike Johannes

Beauftragte für das Qualitäts- und Risikomanagement

Leuzbacher Weg 21
57610 Altenkirchen

Phone: 02681 -88-2036
Mail: ed.grubnehcah-hk-krd@sennahoj.ekieh

Frau Corina Elsenheimer

Beauftragte für das Qualitäts- und Risikomanagement

Leuzbacher Weg 21
57610 Altenkirchen

Phone: 02681 -88-5036
Mail: ed.grubnehcah-hk-krd@remiehnesle.aniroc

Herr Dennis Wesemann

Beauftragter für das Qualitäts- und Risikomanagement

Leuzbacher Weg 21
57610 Altenkirchen

Phone: 02681 -88-5036
Mail: ed.grubnehcah-hk-krd@nnamesew.sinned

Krankenhausdirektorium, Personalleitung, Beauftragter für das Qualitäts- und Risikomanagement, Risikokoordinatoren Ärzte, Risikokoordinatoren Pflege, Betriebsratsvorsitzender Standort Altenkirchen, Betriebsratsvorsitzender Standort Hachenburg

Conference frequency: monatlich

Risk management

Heike Johannes

Beauftragte für das Qualitäts- und Risikomanagement

Phone: 02681 -88-2036
Fax: 02681-88-4001
Mail: ed.grubnehcah-hk-krd@sennahoj.ekieh

Corina Elsenheimer

Beauftragte für das Qualitäts- und Risikomanagement

Phone: 02681 -88-5036
Fax: 02681-88-4001
Mail: ed.grubnehcah-hk-krd@remiehnesle.aniroc

Dennis Wesemann

Beauftragter für das Qualitäts- und Risikomanagement

Phone: 02681 -88-5036
Fax: 02681-88-4001
Mail: ed.grubnehcah-hk-krd@nnamesew.sinned

Krankenhausdirektorium, Personalleitung, Beauftragter für das Qualitäts- und Risikomanagement, Risikokoordinatoren Ärzte, Risikokoordinatoren Pflege, Betriebsratsvorsitzender Standort Altenkirchen, Betriebsratsvorsitzender Standort Hachenburg

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Systemhandbuch Qualitäts- und Risikomanagement der DRK Trägergesellschaft Süd-West mbH (fortlaufende Aktualisierung der Einzelkapitel und -dokumente, regelmäßiger Sonderdruck einer Gesamtausgabe) (17.11.2020)
RM02

Regular further education and training measures
RM03

Employee surveys
RM04

Clinical emergency management

Medizinisches Notfallmanagement/Verfahrensanweisung (23.08.2016)
RM05

Pain management

Schmerzmanagement bei akuten Schmerzen/Arbeitsanweisung (03.06.2019)
RM06

Fall prophylaxis

Standard Sturzprophylaxe/Arbeitsanweisung (03.06.2022)
RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Arbeitsanweisung Dekubitusprophylaxe (28.02.2019)
RM08

Regulated handling of custodial measures

Fixierungsrichtlinie (02.11.2020)
RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Medizintechnik (20.03.2023)
RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Interdisziplinäre Fallkonferenzen in Schmerztagesklinik und Kinder- und Jugendpsychiatrie
  • OP-Konferenzen
RM12

Use of standardised information sheets
RM13

Application of standardised surgical check lists
RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

OP-Sicherheitscheckliste (17.02.2022)
RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

OP-Sicherheitscheckliste (17.02.2022)
RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

VA Elektive Eingriffe (03.10.2019)
RM17

Standards for recovery and postoperative care

VA Elektive Eingriffe (03.10.2019)
RM18

Discharge management

VA Entlassmanagement (17.02.2022)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Eindeutige Festlegung von Kommunikationsregeln zur gesicherten Vermeidung von Verwechslungen (read-back/repeat-back-Prinzip)

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 30.06.2021
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich
IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf
Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation
EF01

CIRS AINS (Professional Association of German Anaesthetists and German Society for Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)