CaritasKlinikum Saarbrücken Standort St. Josef
Dealing with risks in patient care
Quality management
Dr.-Ing. Bettina Hahne
Leiterin Qualitätsmanagement
Klosterstraße 14
66125 Saarbrücken
Phone: 0681-406-2898
Mail: ed.mukinilksatirac@enhah.b
Vertreter der Pflegedirektion (QM-Pflege), Vertreter der Kaufmännischen Direktion (Öffentlichkeitsarbeit), Vertreter des Ärztlichen Bereiches (Geriatrie), Mitarbeiter des Belegungsmanagements, Mitarbeiter der Abteilung Qualitätsmanagement, Mitarbeitervertretung,
Conference frequency: monatlich
Risk management
Leiterin Qualitätsmanagement
Bettina Hahne
Klosterstraße 14
66125 Saarbrücken
Phone: 0681-406-2898
Fax: 0681-406-1877
Mail: ed.mukinilksatirac@enhah.b
Um das Thema Risikomanagement in Verbindung mit CIRS im CaritasKlinikum zu etablieren, wurde eine Projektgruppe gebildet.
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available elektronisches QM-Handbuch vorhanden (31.12.2019) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM05 |
Pain management Bestandteil des QM-Handbuches vom (31.12.2019) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Bestandteil des QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
| RM18 |
Discharge management Bestandteil des elektronischen QM-Handbuches (31.12.2019) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Veränderungsmaßnahmen befinden sich in der Umsetzung
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 15.06.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |