Orthopädische Klinik Hessisch Lichtenau gGmbH
Dealing with risks in patient care
Quality management
Dominik Padberg
Teamleitung Stabsstelle Qualitäts- und Risikomanagement
Am Mühlenberg 20
37235 Hessisch Lichtenau
Phone: 05602-831017-
Mail: ed.ve-uanethcil@tnemeganamsteatilauq
Geschäftsführung, Ärztlicher Dienst, Pflegedienstleitung, Medizincontrolling, QM-Beauftrage Ärzte, Patientensicherheit, Datenschutz bei Bedarf Physiotherapie, Ergotherapie, Technik, EDV und weitere Abteilungen
Conference frequency: quartalsweise
Risk management
Teamleitung Stabsstelle Qualitäts- und Risikomanagement
Dominik Padberg
37231 Hessisch Lichtenau
Phone: 05602-831017-
Mail: ed.ve-uanethcil@tnemeganamsteatilauq
Geschäftsführung, Ärztlicher Dienst, Pflegedienstleitung, Medizincontrolling, QM-Beauftrage Ärzte, Patientensicherheit, Datenschutz bei Bedarf Physiotherapie, Ergotherapie, Technik, EDV und weitere Abteilungen
Conference frequency: quartalsweise
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Vorbeuge- und Korrekturmaßnahmen - Zwischenfallanalysesystem M & M Konferenz ABS Konferenz (01.10.2019) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management VA_Medizinisches Notfallmanagement (02.05.2022) |
| RM05 |
Pain management VA_Postoperative Schmerztherapie (02.05.2022) |
| RM06 |
Fall prophylaxis VA_Sturzprophylaxe (15.03.2022) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) VA_Dekubitusprophylaxe (20.01.2022) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures VA_Freiheitsentziehende Maßnahmen (29.03.2022) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices EDV-Gestütztes Stör-/Meldesystem (01.10.2019) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss Sicherheitscheckliste OP Dokumentation (12.04.2021) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings Klinischer Leitfaden - Interprofessionelle Behandlungsstandards in der Orthopädie - Kniegelenkendoprothese - Hüftgelenkendoprothese (01.10.2019) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Leitfaden Sicherheitscheck, Patientenarmbänder (01.10.2019) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care VA_Postoperative Übelkeit und Erbrechen VA_Postoperative Schmerzen VA_Patientenüberleitung von Intensiv auf Normalstation (04.05.2022) |
| RM18 |
Discharge management Einleitung von Reha-Maßnahmen / Bereichshandbuch für den Pflegedienst / Heil- und Hilfsmittelverordnung (04.04.2022) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Umsetzung diverser Expertenstandards, OP-Sicherheitscheckliste vor/während/nach dem OP-Eingriff, MRSA Screening, Infektionsstatistik, Schmerzprotokoll, Komplikationsstatistik, Patientenarmbänder
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 08.11.2021 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken quartalsweise |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: halbjährlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF14 |
CIRS Health Care |