Dealing with risks in patient care

Quality management

Herr Andreas Bomheuer

Leitung / Qualitäts-, klinisches Risiko- und Projektmanagement der pro homine

Willibrordstraße 9
46446 Emmerich am Rhein

Phone: 0281 -104-1009
Mail: ed.enimohorp@reuehmob.saerdna

Geschäftsführung, Einrichtungsleitung, Ärztliche Direktoren, Pflegemanagement, Hygiene, Technik/Medizintechnik, IT, Einkauf, Medizincontrolling, Personalleitung, Qualitätsmanagement

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Andreas Bomheuer

Leitung / Qualitäts-, klinisches Risiko- und Projektmanagement der pro homine

Phone: 0281 -104-1009
Fax: 0281-104-1080
Mail: ed.enimohorp@reuehmob.saerdna

Geschäftsführung, Einrichtungsleitung, Ärztliche Direktoren, Pflegemanagement, Hygiene, Technik/Medizintechnik, IT, Einkauf, Medizincontrolling, Personalleitung, Qualitätsmanagement

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001 inkl. Verfahrensanweisung klinisches Risikomanagement (10.06.2020)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001 inkl. Verfahrensanweisung klinisches Risikomanagement (10.06.2020)

RM05

Pain management

verschiedene wie z.B. ST Postoperative analgetische Versorgung (01.06.2018)

RM06

Fall prophylaxis

Pflegestandard Sturzprophylaxe (01.02.2019)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Pflegestandard Dekubitusmanagement (08.06.2022)

RM08

Regulated handling of custodial measures

VA Fixierung von Patienten (27.03.2019)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

VA Medizinprodukte VA Meldung von Vorkommnissen mit Medizinprodukten (05.07.2019)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

QM-Handbuch gemäß DIN EN ISO 9001 inkl. Verfahrensanweisung klinisches Risikomanagement (10.06.2020)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

VA Patientensicherheit durch Team-Time-Out VA Vermeidung von Patientenverwechslungen im Pflegedienst VA Patientenidentifikationsarmbänder VA operative Therapie (11.01.2020)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

VA Aufwachraum VA Operative Therapie (11.01.2020)

RM18

Discharge management

VA Entlassung und externe Verlegung (18.06.2018)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

Einführung von Risikoaudits in Verbindung mit Internen Audits, Durchführung der ersten Risikoanalysen Einführung von Arzneimittelvisiten auf Station durch Apotheker/-in Erstellung Risikoliste mit Risikoeinschätzung und Priorisierung. Einführung von Patientenidentifikationsbändern. Umsetzung der Anforderungen aus dem Gesetzlichen Entlassmanagement.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 20.06.2020

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken jährlich

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

No. Explanation
EF06

CIRS NRW (North Rhine and Westphalia-Lippe Medical Chambers, North Rhine Westphalia Hospital Association, North Rhine and Westphalia-Lippe Association of Statutory Health Insurance Doctors, German Medical Association, National Association of Statutory Hea