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Deutsches Herzzentrum Berlin - Hauptstandort

Dealing with risks in patient care

Quality management

MBA Sabine Hübler

Ltg. Qualitäts- und Risikomanagement

Augustenburger Platz 1
13353 Berlin

Phone: 030 -4593-1200
Mail: ed.bzhd@relbeuhs

Administration, Pflegedirektion, Klinikdirektoren bzw. Vertreter, Geschäftsführer DHZB Dienstleistungs GmbH, Leiter Medizincontrolling, Leiter Qualitäts- und Risikomanagement und Vertreter, Leiter Studienzentrale/Qualitätssicherung

Conference frequency: andere Frequenz

Risk management

Sabine Hübler

Ltg. Qualitäts- und Risikomanagement

Augustenburger Platz 1
13353 Berlin

Phone: 030 -4593-1200
Fax: 030-4593-1300
Mail: ed.bzhd@relbeuhs

Conference frequency:

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures
RM03

Employee surveys
RM04

Clinical emergency management

Algorithmen zur kardiopulmonalen Reanimation beim Erwachsenen (01.05.2022)
RM05

Pain management

SOP Postoperative Aktut-Schmerztherapie erwachsene Patienten im DHZB (15.01.2022)
RM06

Fall prophylaxis

SOP Vorgehensweise bei Patientenunfällen, insbesondere Sturzereignissen (15.08.2019)
RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

SOP Pflege Verfahrensregelung zur Dekubitusprophylaxe (01.06.2021)
RM08

Regulated handling of custodial measures

Anwendung von freiheitseinschränkenden Maßnahmen (FEM) (15.09.2021)
RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

SOP Umsetzung des Medizinproduktrechts und der Medizinproduktebetreiberverordnung (27.06.2022)
RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Interdisziplinäre Teamsitzung gem. G-BA Richtlinie zur Kinderherzchirurgie
  • Interdisziplinäre Herzteamsitzung gem. G-BA Richtlinie zu minimalinvasiven Herzklappeninterventionen
RM12

Use of standardised information sheets
RM13

Application of standardised surgical check lists
RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

SOP OPM: Team Time Out (01.07.2020)
RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

SOP Präoperatives Patientenassessment (03.05.2018)
RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

SOP OPM: Team Time Out (01.07.2020)
RM17

Standards for recovery and postoperative care

SOP Pflege - Postoperative Pflege, Vitalparameter, Krankenbeobachtung (01.06.2021)
RM18

Discharge management

SOP Entlassmanagement (20.11.2020)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: bei Bedarf

Measures

- Regelhafte Aktualisierung bestehender SOPs und Neuerstellung weiterer SOPs z.B. zur Umsetzung der Vorgaben des Infektionsschutzgesetzes im Rahmen der Corona-Pandemie - Fallbesprechungen - M&M-Konferenzen - interne Audits

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.02.2020
IF02

Internal evaluation of the received reports

taken jährlich
IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken bei Bedarf
Conference committee

Conference frequency: