Dealing with risks in patient care
Quality management
Carina Schürmann
Leiterin Qualitätsmanagement
Virchowstraße 8h
31226 Peine
Phone:
05171
-93-2757
Mail:
ed.eniep-mukinilk@nnamreuhcs.anirac
Conference frequency:
Risk management
Carina Schürmann
Leiterin Qualitätsmanagement
Virchowstraße 8h
31226 Peine
Phone:
05171
-93-2757
Fax: 05171-93-1027
Mail:
ed.eniep-mukinilk@nnamreuhcs.anirac
Direktorium
Conference frequency: jährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available ID 1340 Verfahrensanweisung CIRS - Meldesystem für kritische Ereignisse und Beinahe-Fehler (26.04.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM04 |
Clinical emergency management ID 552 Umgang mit innerklinischen Notfällen ID 456 Alarmierungskriterien innerklinischer Notfall (26.06.2023) |
| RM05 |
Pain management ID 512 Interdisziplinäres Schmerzkonzept (04.07.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis ID 1255 Sturzprävention ID 1413 Sturzprophylaxe ID 1320 STU 01 - Sturzrisiko einschätzen, Sturzprotokoll und Sturzprophylaxe (29.06.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) ID 1327 LAG 01a - Patienten lagern (26.06.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures ID 1229 Freiheitsentziehende Maßnahmen (Verfahrensanweisung) (06.10.2021) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Kurzeinweisung EMTEC (31.07.2019) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss ID 849 Sicherheitscheck vor Eingriffsbeginn (21.02.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings ID 849 Sicherheitscheck vor Eingriffsbeginn (21.02.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups ID 849 Sicherheitscheck vor Eingriffsbeginn (21.02.2023) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care ID 295 Aufwachraumprotokoll In den chirurgischen Fachabteilungen bestehen verschiedene operative Standards in denen die postoperative Versorgung beschieben ist. (21.02.2023) |
| RM18 |
Discharge management Entlassmanagement ID 1407 Sozialanamnese/Entlassplan ID 1399 Informations-/Überleitungsbogen ID 1411 Organisation einer Überleitung (12.07.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
- Etablierung eines CIRS-Teams - regelmäßige Reanimationsfortbildungen - regelmäßige Überarbeitung von Arbeits-/Verfahrensanweisungen/SOPs - Erstellung und Überarbeitung abteilungsinterner Einarbeitungsstandards und Fortbildungskonzepte - monatlich interdisziplinäre Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen - Einsatz von Sicherheitschecklisten - Einsatz von Patientenidentifikationsarmbändern - in der geriatrischen Klinik Umstellung der Wasserflaschen von Glas- auf Kunststoffflaschen
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Federation, Action Alliance for Patient Safety, German Nursing Council, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors) |
| EF14 |
CIRS Health Care |