Dealing with risks in patient care

Quality management

Anja Henze

Leitung Prozess- und Qualitätsmanagement ab dem 01.07.2022

Agnes-Karll-Allee 17
25337 Elmshorn

Phone: 04121 -798-9852
Mail: ed.anas@ezneh.ajna

Anja Henze

Leitung Prozess- und Qualitätsmanagement ab dem 01.07.2022

Agnes-Karll-Allee 17
25337 Elmshorn

Phone: 04121 -798-9852
Mail: ed.anas@ezneh.ajna

Leitung Pflege und Klinische Prozesse und Prozess- und Qualitätsmanagement

Conference frequency: monatlich

Risk management

Anja Henze

Leitung Prozess- und Qualitätsmanagement ab dem 01.07.2022

Agnes-Karll-Allee 17
25337 Elmshorn

Phone: 04121 -798-9852
Mail: ed.anas@ezneh.ajna

Anja Henze

Leitung Prozess- und Qualitätsmanagement ab dem 01.07.2022

Agnes-Karll-Allee 17
25337 Elmshorn

Phone: 04121 -798-9852
Mail: ed.anas@ezneh.ajna

Leitung Pflege und Klinische Prozesse und Prozess- und Qualitätsmanagement

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Verfahrensanweisung: Reanimation (09.09.2022)

RM05

Pain management

SOP: Management Akuter Schmerzen (15.07.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Verfahrensanweisung: Sturzprophylaxe (23.03.2022)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Verfahrensanweisung: Dekubitusmanagement Dekubitusprophylaxe (27.07.2021)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Verfahrensanweisung: FEM Freiheitsentziehende Maßnahmen (13.09.2021)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Samba Handbuch (01.04.2017)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Verfahrensanweisung: VA-OP-Sicherheit (19.08.2022)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Verfahrensanweisung: VA-OP-Sicherheit (19.08.2022)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Verfahrensanweisung: Umgang mit Patientenidentifikationsarmbändern (02.11.2016)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

SOP-Anästhesie-Holding Area-Aufwachraum (06.07.2022)

RM18

Discharge management

Verfahrensanweisung: Entlassmanagement Somatik (01.01.2019)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Anpassung der WLAN-Verfügbarkeiten, Austausch von Geräten, Schulungen durch Key-User, Anpassungen von Prozessen, Umrüstung von Zugangstüren, Beschreibung von Verfahren

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 01.01.2019

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken monatlich

Conference committee

Conference frequency: jährlich

No. Explanation

Other