Dealing with risks in patient care
Quality management
Annette Nedderhoff
Kaufmännische Geschäftsführerin
Niemannsweg 147
24105 Kiel
Phone:
0431
-500-98001
Mail:
ed.hsku@ffohreddeN.ettennA
In der ZIP gGmbH ist ein campusübergreifender QM-Lenkungsausschuss etabliert. Teilnehmende sind die kaufm. Geschäftsführerin, die ärztlichen Direktor:innen, alle Klinikdirektor:innen, die Pflegemanager:innen, alle Instituts- und Ambulanzleitungen sowie die Leitung der Stabsstelle QM.
Conference frequency: halbjährlich
Risk management
Annette Nedderhoff
Kaufmännische Geschäftsführerin
Niemannsweg 147
24105 Kiel
Phone:
0431
-500-98001
Mail:
ed.hsku@ffohreddeN.ettennA
Durch das PQRM des UKSH werden gemeinsam mit der kaufm. Geschäftsführerin, den Klinikdirektor:innen, der Leiterin des Ambulanzzentrums, Pflegemanagern, der Leitung Stabsstelle QM sowie ggf. weiteren Fachexperten Gespräche zur Identifikation von Chancen und Risiken sowie dem Umgang damit geführt.
Conference frequency: halbjährlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
| RM05 |
Pain management Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
| RM18 |
Discharge management Dokumentenlenkungssoftware roXtra (31.12.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
Measures
-
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 19.09.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken bei Bedarf |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken bei Bedarf |
Conference committee
Conference frequency: bei Bedarf
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |