Dealing with risks in patient care
Quality management
Anne Klatt
Qualitätsmanagement und Sozialdienst
Königstraße 63
14109 Berlin
Phone:
030
-94792-410
Mail:
ed.nenitreblaleunammi@ttalk.enna
Krankenhausleitung mit Geschäftsführer, Pflegedirektorin und Chefärzten; Qualitätsmanagementbeauftragte/Qualitätsmanager der Kliniken der Immanuel Diakonie
Conference frequency: monatlich
Risk management
Roy J. Noack
Geschäftsführer
Königstraße 63
14109 Berlin
Phone:
030
-80505-257
Fax: 030-80505-288
Mail:
ed.nenitreblaleunammi@kcaon.j.yor
Krankenhausleitung bestehend aus Geschäftsführer, Pflegedirektorin und Chefärzten
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet. (22.02.2023) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management Erstversorgung Notfallpatienten und Innerklinische Reanimation (16.02.2023) |
| RM05 |
Pain management Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet. (23.01.2023) |
| RM06 |
Fall prophylaxis Modifizierter Expertenstandard zur Sturzprophylaxe (25.01.2023) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) Modifizierter Expertenstandard zur Dekubitusprophylaxe (25.01.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures Verfahrensanweisung zum Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (23.01.2023) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices Verfahrensanweisung zur Vorkommnissen mit Medizinprodukten (20.03.2023) |
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups Alle Dokumente im Qualitäts- und Risikomanagement werden den Mitarbeitern aktuell elektronisch zur Verfügung gestellt und im Dokumentenmanagementsystem gelenkt und verwaltet. (16.02.2023) |
| RM18 |
Discharge management VA Entlassungsmanagement am Standort Buch VA Entlassungsmanagement am Standort Wannsee (30.01.2023) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: monatlich
Measures
Verbesserung im Umgang mit der elektronischen Patientenakte durch gezielte und fortlaufende Schulungen (z.B. Dokumentation von Allergien)
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 07.11.2022 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: monatlich
| No. | Explanation |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (German Hospital Association, German Nursing Council, German Medical Association) |