Dealing with risks in patient care

Quality management

Gabriele Schmiedichen

Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement

Karl-Liebknecht-Straße 109
03045 Cottbus

Phone: 03546 -29-404
Mail: moc.soipelksa@nehcideimhcs.g

Klinik für Neurologie und Neurophysiologie, Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Verwaltung

Conference frequency: quartalsweise

Risk management

Gabriele Schmiedichen

Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement

Luckauer Straße
15907 Lübben

Phone: 03546 -29-404
Mail: moc.soipelksa@nehcideimhcs.g

Klinik für Neurologie und Neurophysiologie, Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Verwaltung

Conference frequency: quartalsweise

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Konzept Klinisches Risikomanagement (03.03.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM04

Clinical emergency management

Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2021)

RM05

Pain management

Standard Schmerzmanagement (01.03.2022)

RM06

Fall prophylaxis

Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2018)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2018)

RM08

Regulated handling of custodial measures

Umgang mit Freiheitsentziehenden Maßnahmen (07.08.2022)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organisationshandbuch Medizintechnik (05.06.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Trifft nicht auf das Leistungsspektrum der Klinik zu (31.12.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Konzept Klinisches Risikomanagement (03.03.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Vermeidung von Eingriffsverwechselungen Sichere Patientenidentifikation (24.02.2022)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Konzept Klinisches Risikomanagement (03.03.2023)

RM18

Discharge management

Entlassmanagement (07.04.2021)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: monatlich

Measures

Unsere Klinik hat mit dem Asklepios Programm Patientensicherheit viele Maßnahmen zur Erhöhung der Patientensicherheit etabliert: Handlungsempfehlungen des Aktionsbündnisses Patientensicherheit werden umgesetzt, z. B. das klinikeigene CIRS-Netz ist mit allen Asklepioskliniken und dem CIRS Health Care verbunden, Safety First Meldungen werden zu klinikübergreifend relevanten CIRS-Fällen an alle Mitarbeiter versendet.

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 11.11.2022

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken quartalsweise

Conference committee

Conference frequency: monatlich

No. Explanation

Other

EF14

CIRS Health Care