Dealing with risks in patient care

Quality management

Leitung Martell Malessa

Qualitätsmanagement, Qualitätssicherung, Benchmarking, Dokumentenlenkung, Fehler-/ Beschwerde-/Risikomanagement

Wetzgauer Str. 85
73557 Mutlangen

Phone: 07171 -701-3535
Mail: ed.blatso-nekinilk@asselam.lletram

QMB der Standorte

Conference frequency: monatlich

Risk management

Martell Malessa

Qualitätsmanagement, Qualitätssicherung, Benchmarking, Dokumentenlenkung, Fehler-/ Beschwerde-/Risikomanagement

Phone: 07171 -701-3535
Fax: 07171-701-3538
Mail: ed.blatso-nekinilk@asselam.lletram

QMB der Standorte

Conference frequency: monatlich

Risk management instruments and measures

No. Explanation
RM01

Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM02

Regular further education and training measures

RM03

Employee surveys

RM04

Clinical emergency management

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM05

Pain management

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM06

Fall prophylaxis

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM07

Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”)

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM08

Regulated handling of custodial measures

VA 11 115 - Freiheitsentziehende Maßnahmen (03.04.2023)

RM09

Regulated handling of occurring malfunctions of devices

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM10

Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences

Case review conference

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Komplikationsbesprechungen
RM12

Use of standardised information sheets

RM13

Application of standardised surgical check lists

RM14

Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM15

Preoperative, complete presentation of necessary findings

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM16

Procedure to avoid procedural and patient mix-ups

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM17

Standards for recovery and postoperative care

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

RM18

Discharge management

Organigramm mit Aufgaben- / Tätigkeitsbeschreibung (01.07.2023)

Fault reporting systems

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

Measures

Risikoaudit

No. Explanation
IF01

Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available

As of: 23.04.2021

IF02

Internal evaluation of the received reports

taken monatlich

IF03

Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system

taken monatlich

Conference committee

Conference frequency: quartalsweise

No. Explanation
EF02

CIRS Berlin (Medical Association Berlin, German Medical Association, National Association of Statutory Health Insurance Doctors)