Dealing with risks in patient care
Quality management
Brigitte Mühlbauer
Leitung Qualitäts- und klinisches Risikomanagement
Dekan-Graf-Str. 2-6
94374 Schwarzach
Phone:
09962
-209-554
Mail:
ed.skfo@reuablheum.ettigirb
CA Sek Wirbelsäulenchirurgie und Traumatologie; CA Sek Arthroskopische Chirurgie und Schulterchirurgie; CA Sek Endoprothetik, Rheuma- und Kinderorthopädie; CA Anästhesie und Intensivmedizin; Geschäftsf. VL ; Pflege : PDL und SL; OP: OP-Leitung; QM und Risikomanagement: Leitung QM und RM
Conference frequency: monatlich
Risk management
Brigitte Mühlbauer
Leitung Qualitäts- und klinisches Risikomanagement
Dekan-Graf-Str. 2-6
94374 Schwarzach
Phone:
09962
-209-554
Mail:
ed.skfo@reuablheum.ettigirb
CA Sek Wirbelsäulenchirurgie und Traumatologie; CA Sek Arthroskopische Chirurgie und Schulterchirurgie; CA Sek Endoprothetik, Rheuma- und Kinderorthopädie; CA Anästhesie und Intensivmedizin; Geschäftsf. VL; Pflege: PDL und SLOP; OP-Leitung; QM und Risikomanagement: Leitung QM und RM
Conference frequency: monatlich
Risk management instruments and measures
| No. | Explanation |
|---|---|
| RM01 |
Comprehensive quality and/or risk management documentation (QM/RM documentation) is available übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (26.04.2024) |
| RM02 |
Regular further education and training measures |
| RM03 |
Employee surveys |
| RM04 |
Clinical emergency management übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (04.12.2023) |
| RM05 |
Pain management übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (13.06.2024) |
| RM06 |
Fall prophylaxis übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (05.06.2024) |
| RM07 |
Use of a standardised concept for pressure ulcer prophylaxis (e.g. “Expert Standard for Pressure Ulcer Prophylaxis in Nursing”) übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (07.07.2023) |
| RM08 |
Regulated handling of custodial measures übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (29.07.2024) |
| RM09 |
Regulated handling of occurring malfunctions of devices übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (14.12.2023) |
| RM10 |
Structured implementation of interdisciplinary case discussions/conferences Case review conference
|
| RM12 |
Use of standardised information sheets |
| RM13 |
Application of standardised surgical check lists |
| RM14 |
Preoperative summary of predictable critical surgical steps, surgical time and expected blood loss übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (07.09.2023) |
| RM15 |
Preoperative, complete presentation of necessary findings übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (24.03.2023) |
| RM16 |
Procedure to avoid procedural and patient mix-ups übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (24.10.2024) |
| RM17 |
Standards for recovery and postoperative care übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (04.12.2023) |
| RM18 |
Discharge management übergreifende, elektronisch papierbasierte QM-und RM-Dokumentation (18.10.2024) |
Fault reporting systems
Conference committee
Conference frequency: quartalsweise
Measures
Erweiterung des OP-Plans um verschiedene Kriterien; Strukturierung der postoperativen Arztanordnungen; Organisation diverser Schulungen für Mitarbeiter; Überarbeitung des Standards: Zählkontrolle im OP; Neuorganisation beim Stellen von Medikamenten; Klare Verantwortlichkeiten im Rahmen des Team-Time-Outs; Aktualisierung der Befähigungen incl. Schulung der Mitarbeiter im Rahmen der Delegation von ärztlichen Tätigkeiten
| No. | Explanation |
|---|---|
| IF01 |
Documentation and procedural instructions for handling the error reporting system are available As of: 08.12.2023 |
| IF02 |
Internal evaluation of the received reports taken monatlich |
| IF03 |
Training of employees in handling the error reporting system and in implementing the findings from the error reporting system taken jährlich |
Conference committee
Conference frequency: